于丽

（辽宁省大连市妇幼保健院，辽宁大连 116033）

我国是乙型肝炎高度流行区，在20世纪80年代中期前出生的人群，其乙型肝炎病毒肝炎率曾报道为10%[1]，为了提高国民身体素质，1992年将乙肝疫苗接种纳入儿童计划免疫管理，2002年列入计划免疫，使城镇儿童乙肝病毒携带率明显下降。本次研究收集检测6534份儿童血清标本，进行乙肝血清标志物检查，现将结果报道如下：

1 对象与方法

1.1 对象

2008年8月～2010年1月来自大连市妇幼保健院体检的儿童6534名。其中男4286名，女2248名。年龄1 d～10岁。

1.2 方法

采用 ELISA 法检测 HBsAg，HBeAg，抗 HBs，抗 HBc，抗HBe。试剂由上海科华生物技术公司提供。

1.3 统计学处理

采用SPSS 10.0软件对数据进行分析。

2 结果

采用酶联免疫吸附试验对6534份标本进行检测分析，共发现13种模式，用序号表示，前8位为常见模式，占99.68%，后5种占0.32%。见表1。

由表 1 可见，本次检出含 HBsAg（+）（模式 5、8、9、11），得出儿童携带率为0.95%（62/6534）。其中5岁以下儿童为0.37%，与首都儿童研究所附属儿童医院在2001年和2005年检测报道5.34%和1.76%相比有较大幅度下降[2-3]，经过详细询问，家长证实乙肝疫苗的常规接种以及城镇母亲乙肝病毒携带者产前免疫阻断的普及，对儿童乙肝预防和阻断母婴传播起到了积极作用。

表1 乙肝两对半检测的模式及构成比Tab.1 Patterns and compositions ratio of two pairs of semi-hepatitis B detect

单一抗HBs（+）模式年龄分布特点 6534份标本检出抗HBs（+）模式 3814 份（58.37%），占总阳性率之首，且不同年龄组阳性检出率差异较大，随年龄变化表现为2个月～6岁为高峰年龄段，6岁后明显下降，见表2。

表2 不同年龄组抗HBs阳性检出Tab.2 Anti-HBs positive detect of different age group

3 讨论

3.1 乙肝疫苗的接种结果

接种乙肝疫苗是儿童预防HBV感染和降低乙肝发病率的有效手段，本资料显示1 d～10岁儿童HBV感染率为0.37%，并且抗HBs（+）为3814份，占58.37%。……