李晓娜 彭志刚 马晓晖 崔建岭 孙英彩

多层螺旋CT已成为颈椎损伤患者主要的检查工具。但多探测器的排列导致Z轴过度扫描产生剂量问题，本研究选用水模模拟颈椎损伤患者去分析2种CT探测器宽度下辐射剂量。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2009年11至12月，使用标准西门子水模模拟进行扫描。

1.2 检查方法 使用西门子Somatom Sensation 64螺旋CT扫描。获得整个模体侧位标绘图，选择水模区，扫描长度30mm。扫描参数:pitch=0.9、FOV=300mm、电压 =120 kV、电流采用自动毫安技术(CARE Dose 4D;有效 mAs/质量参考 mAs=150)。根据64层螺旋CT颈椎不同探测器宽度分为2组，64×0.6mm组、20×0.6mm组，读取记录两种探测器宽度的剂量数据，包括平均容积剂量CTDIvol、扫描时间。其中选择64×0.6mm组采集方式扫描30次;选择20×0.6mm采集方式30次，检查结束后，扫描控制台显示整个检查的平均容积剂量指数CTDIvol、扫描时间、每幅图像显示的局部有效mAs和平均有效mAs。

1.3 统计学分析应用SPSS 13.0统计软件，计量资料以表示，采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 64层螺旋CT 2种颈椎探测器宽度的扫描剂量，见表1。

2.2 2组平均容积剂量差异有统计学意义(P ＜0.05)。20×0.6mm组平均容积剂量比64×0.6mm 组低 21.922%(2.03mgy)。扫描时间20×0.6mm 组(3.39 s)＞64×0.6mm 组(7.36 s)。

表1 2组颈椎探测器宽度的扫描剂量 n=30，

表1 2组颈椎探测器宽度的扫描剂量 n=30，

注:与64 ×0.6mm 组比较，*P ＜0.05

采集模式 平均容积剂量(mGy)剂量长度(mGy.cm)平均有效剂量(mSv)64×0.6mm 组9.26 ±0.11 28.34 ±0.32 0.0878 ±0.0120 ×0.6mm 组 7.23 ±0.09*22.12 ±0.28 0.0686 ±0.01

3 讨论

多层螺旋CT为容积扫描，每旋转一次Z轴方向扫描覆盖的范围为激活的探测器排数与准直的乘积，使得Z轴覆盖面积的增长，导致受检者接受Z轴过度扫描，产生不必要的辐射剂量增长，所以不得不考虑选择适当的CT准直器及探测器的宽度，去减少辐射剂量的产生［1］。……