崔玉红 王尚臣 杨建芳 刘平社 张惠芬

代谢综合征(MS)是多种代谢成分异常聚集的病理状态,诸代谢成分的标准国际上尚未统一,多数标准中代谢成分异常包括:腹部部肥胖或超重;致动脉粥样硬化性异常的血脂异常,高三酰甘油血症及高密度脂蛋白的胆固醇低下;高血压;葡萄糖耐量异常或糖尿病。MS的患病率正以惊人的速度增长,与动脉粥样硬化的关系越来与越受到受关注[1]。我们通过对定州市人民医院及石家庄市中心医院住院治疗的 300例脑卒中患者进行彩色多普勒超声检测颈动脉,探讨 MS与颈动脉内中膜厚度(IMT)的相关性,进而从临床角度分析动脉粥样硬化对患者造成的损伤,以便于今后对MS的患者进行严格干预,减少脑卒中的患病率。

1 资料与方法

1.1 一般资料 300例患者均为 2007年 1月至 2009年 9月间住院的脑卒中患者,均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准[2]。其中男 236例,女 64例;年龄 43～88岁,平均年龄(65±10)岁。根据 WH O及NCE P-A T PⅢ(MS)诊断标准并结合我国国情提出的标准[1]分为 3组:非MS组 43例占14.33%,MS159例占 53%,高危 MS组 98例占 32.67%,高危MS组指患者(血压 160～169/100～109mmHg)3个以上危险因素,或糖尿病或靶器官损伤[3]。

1.2 方法 使用ATL3000超声诊断仪,常规检查颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉、椎动脉及颈动脉分叉处。检测指标:血管内径、IMT。IMT≥1.2mm为斑块阳性[4]。按周永昌等[5,6]的颈动脉狭窄程度诊断标准将狭窄程度分 5度。

1.3 统计学分析 应用SPSS10.0统计软件,计数资料以率(%)表示,采用 χ2检验,P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 3组IMT的比较 300例≥1.2mm223例(74.33%),发生闭塞14例(4.67%),其中 MS组斑块 122例,高危MS组75例,非MS组 26例。……