陈小强 谢洋 李健

安徽省马鞍山市人民医院， 安徽 马鞍山 243000

股骨小粗隆骨样骨瘤1例报告

陈小强 谢洋 李健

安徽省马鞍山市人民医院， 安徽 马鞍山 243000

骨样骨瘤；股骨小粗隆

骨样骨瘤是一种瘤体较小的良性骨源性肿瘤，肿瘤组织由异常骨样组织、成骨细胞组成，其外包绕着反应性骨质。最常见于儿童和青少年，多发生于四肢长骨，尤以股骨、胫骨上端多见。我院近期收治了一例股骨小粗隆骨样骨瘤患者，经文献检索国内鲜有报道。由于骨样骨瘤发生于该部位比较少见，现将此病例报告如下：

1 临床资料

患者，男，22岁，因左髋部、左膝部疼痛不适2年入院。患者2年前无明显诱因下逐渐出现左髋部、左膝部疼痛不适，夜间疼痛明显。口服消炎镇痛类药物症状缓解不明显。曾到多家医院求治但诊断不清。入院查体：体温36.7℃，全身皮肤粘膜无皮疹及出血点，浅表淋巴结未触及肿大，双肺呼吸音正常，腹平软，无压痛。左髋、左膝部无明显肿胀，左髋关节内侧压痛明显，左股四头肌萎缩，肌力Ⅳ级，左髋、左膝关节活动正常。血常规、肝肾功能和肿瘤标志物均正常。X线片示：左股骨小粗隆皮质显毛糙（图1）。CT示：左股骨小粗隆内一直径约3mm圆形骨质溶解区（图2）。MRI示：左股骨小粗隆内一直径约3mm圆形异常信号。我院诊断：股骨小粗隆内骨样骨瘤。手术治疗：取左大腿上方前外侧切口，从股外侧肌、股直肌间隙进入，钝性分离骨中间肌，暴露小粗隆。见小粗隆骨皮质毛糙，用摆锯切除部分小粗隆，显露病灶后将其完全切除。……