于晓芳,郭文超

(1 荣成市人民医院,山东荣成 264300;2 荣成市整骨医院)

颈椎病是一种常见的中老年性疾病,笔者近年来采用按摩、电针加TDP照射治疗颈椎病 17例,取得满意疗效。现报告如下。

临床资料:本组 17例均为门诊患者,男 8例、女 9例,年龄 32～78岁,病程 1个月～20a。临床表现为颈项强直,活动受限,上肢放射性疼痛麻木,手指麻木,握力差,部分患者有眩晕症状。棘突及椎旁压痛,臂丛神经牵拉试验阳性,压顶试验阳性。颈椎 X线检查显示:颈椎生理曲度变直,骨质增生,韧带钙化,椎间隙狭窄,关节面变宽,有突起的骨赘刺,椎间孔变窄。

方法:取大椎穴、风池穴及相应病变颈椎的夹脊穴,眩晕者加印堂、百会,肩背酸痛者加肩井、天宗、肩中俞,合并肩周炎者加肩髃、肩髎。①按摩:对颈椎两侧夹脊穴采用揉法、滚法、一指禅点按,颈椎旋转活动法,25min/次。②电针:以颈椎夹脊穴、风池为主穴,配以阿是穴、大椎、天宗、肩井等毫针刺法,平补平泻得气后,将G6805电针治疗仪正负极分别接在主配穴上,电流量以患者耐受为度,留针 20min。③TDP照射:于针刺的同时配以 TDP照射颈肩部,以患者感到温热、舒适为宜。采用上述方法综合治疗,1次/d,连续 10d为一疗程,两疗程间隔 3d。

疗效评价标准:显效:症状消失,颈椎 X线复查显示生理曲度恢复;有效:症状部分好转,X线复查显示生理曲度有所改善,体征明显减弱;无效:症状体症均无明显改善。

结果:显效 10例,有效 5例,无效 2例,总有效率88.2%。

讨论:颈椎病以疼痛、麻木为主要症状,属祖国医学“骨痹”范围,通过按摩、电针、TDP治疗可增加局部血液循环,缓解肌筋膜痉挛及神经压迫,从而达到通经活络、宣痹解痉、散寒止痛的作用。嘱患者在日常生活中应注意预防,保持良好的睡眠体位和工作体位,避免外伤;同时教会患者自我牵引疗法及自我康复手法,促进病情痊愈。