翁舜章 庄勉航 辛淑波 陈瑞擎

非甾体抗炎药(NSAIDs)因具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿、抗凝等作用，临床上已广泛用于各种骨关节炎、类风湿性关节炎和多种免疫功能紊乱的炎性疾病以及各种疼痛症状的缓解等的治疗。随着NSAIDs使用量的增加，其不良反应也呈增多的趋势，美国每年因NSAIDs引起的胃肠道不良反应就导致10万患者住院，16 500例患者死亡，费用已超过20亿美元［1］。另有报道［2］，在治疗风湿性关节炎或骨关节炎的医源性费用中，约有30%用于治疗胃肠道不良反应;而国内报道NSAIDs诱发的上消化道出血总上消化道出血患者的16．5% ～25．2%［3］。目前，我国每年大约有4 000多万的骨关节患者，因此，合理使用NSAIDs是十分必要的。本文对我院2006至2009年NSAIDs的临床应用情况进行统计分析，以期为临床合理用药提供参考。

1 资料和方法

1．1 一般资料 原始资料来源于本院药品管理信息系统中药品购入和出库的相关数据。

1．2 处理方法 采用金额排序和用药频度、日治疗费用分析方法对医院2006至2009年NSAIDs的用药总金额、用药频度和日均费用进行统计分析。

1．2．1 限定日剂量(DDD值)的确定:DDD值是指治疗主要适应证的用于成人的平均日剂量，本文以《新编药物学》(第16版)［4］及《中国药典》(2005 版)［5］规定的日剂量为准，药典未收载的药品结合其说明书及临床实际而定。

1．2．2 计算用药频度(DDDs):DDDs=该药总用药量/DDD值。DDDs值能够客观反映该药品的应用频度。DDDs值越大，说明该药的用药人次数越大。

1．2．3 计算日治疗费用(DDC)及序号比:DDC=该药年用药总金额(元)/该药的DDDs值。DDC代表药品的总价格水平，表示患者应用该药的平均日费用。……