谢晓红 毕秀杰 谢君

我国儿童哮喘总发病率为0．9% ～1．1%，且近年有明显上升趋势［1，2］。其规范化治疗是应用激素和β2受体激动剂，但存在不能完全控制哮喘症状及依从性差等问题。随着对哮喘发病机制的深入研究，逐渐认识到白三烯在哮喘发病中的重要作用。孟鲁司特钠是第一个口服的白三烯受体拮抗剂，有很好的疗效。本研究对收治的80例哮喘患者在常规雾化吸入普米克与博利康尼基础上加用孟鲁司特钠口服治疗，取得良好效果，报告如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料 选择2008年10月至2009年10月在黑龙江省大庆龙南医院儿科门诊和住院诊断为支气管哮喘患儿80例。诊断标准:参照1998年全国儿童哮喘防治协作组儿童哮喘防治常规(试行方案)［3］。其中男39例，女41例;年龄6～12岁;病程3个月～2年。将患儿随机分为治疗组40例，对照组40例。有个人过敏史20例，家族过敏史13例;以前均未经过哮喘的正规治疗。2组性别比、年龄、身高、家族遗传史及病情严重程度差异无统计学意义(P＞0．05)，具有可比性。

1．2 治疗方法 2组均雾化吸入普米克1 mg，博利康尼2．5 mg/次，2～3次/d，治疗组加用孟鲁司特钠(山东鲁南贝特制药有限公司，批号:091101)5 mg，每晚睡前口服，1次/d。观察过程中如出现呼吸道细菌感染，均应加用抗生素，治疗8周后判断疗效。观察患儿的呼吸频率、咳嗽、呼吸困难、肺哮鸣音消失时间、平均住院时间等。

1．3 疗效判定标准 显效:用药3 d内，喘憋症状消失或明显减轻，肺部哮鸣音消失或明显减少;有效:用药4 d后，喘憋明显减轻，肺部哮鸣音减少;无效:用药5 d后，上述症状改善轻微、无效或加重。……