李绍芬

（四川省交通厅公路局医院 四川 犀浦 611731）

社区癔症患者的健康教育

李绍芬

（四川省交通厅公路局医院 四川 犀浦 611731）

癔症患者的社区康复还有很多困难及盲点，将社区人群进行分类，并针对不同的人群进行不同内容的健康教育，可促进癔症患者的社区康复。

社区 癔症 健康教育

笔者在进行社区医疗服务工作常见到部分癔症患者；由于自身和周围人群缺乏癔症的防治知识，给自己造成极大的精神负担，也增加了家庭的经济压力，并影响到自己的亲属，同事，同学。故癔症患者的社区康复还有很多困难及盲点，怎样帮助患者尽快恢复健康，笔者认为社区癔症健康教育是必不可少的。现就癔症患者的社区健康教育需求、人群分类、健康教育内容分述如下。

1 癔症患者的社区健康教育需求

(1)癔症患者因患病而无法坚持正常的工作和学习，又因病情反复发作，患者本身有可能产生恐惧、忧虑等不良情绪，进而影响患者的康复，他们希望掌握治疗康复知识。

(2)癔症患者的家属，尤其是青少年患者的家长，因亲人患病而耗去大量精力、时间，并承受较大的精神、经济压力。他们希望患者能尽快康复，并希望自己有帮助患者康复的知识。

(3)癔症患者身边的同事、同学的学习、工作和生活也因癔症患者而受影响，因癔症症状可能表现为精神病症状，社区人群由于缺乏相关知识，有时对癔症患者报以讥笑、嘲讽，加大了癔症患者的康复难度。他们应该有相应的防治知识，理解并帮助患者康复，为癔症患者营造一个良好的人际环境。因此，加强社区癔症健康教育，对癔症患者的治疗、康复是非常有必要的。

2 健康教育人群分类及方式。健康教育多采取对社区人群针对性教育，即针对不同人群，教育内容、方式各异

2.1 A类人群

青少年，此类人群为癔症高发人群，他们多集中在学校，也有部分在工作单位。青少年在成长过程中心理、生理不成熟，不能正确对待学习、生活工作中的困难、挫折，外界不良因素刺激，易成发病因素。

2.2 B类人群

高危人群，此类人群为癔症发病的高危人群，他们具有癔症性人格特征，如娇气、任性、受暗示性强、爱表现、自私、自我中心意识强等。有专家认为，现在的独生子女受到过度宠爱，自我为中心意识升高，癔症发病几率也在独生子女群体中升高。此类人群是防治工作关注的重点人群。

2.3 C类人群

癔症患者，此类人群已患病，正处于不同的治疗康复阶段，如不能正确认识疾病，产生抑郁、焦虑、失望等不良情绪，不配合医生的治疗，将对疾病的治疗带来极大的困难。

2.4 D类人群

癔症患者的亲属、同学、同事、邻居等，此类人群给癔症患者接触的时间较多，他们对癔症患者的态度，与癔症患者的关系，对癔症患者的康复治疗有很大的影响。如他们对疾病知识了解太少，有可能讥笑、讽刺患者，视患者为“疯子”或其他可怕的难治性疾病而疏远患者。患者亲属如不能认识疾病，了解疾病的表现，也会无端增加恐惧感，增加心理、生理压力。

3 健康教育内容。普遍要了解疾病病因、症状、治疗、预防的常规

知识不同的人群重点内容不同

3.1 A类人群

此类人群健康教育的内容主要为癔症的发病原因及防治措施，让他们了解癔症的病因主要分为内因和外因。要培养自己良好的心态，不感情用事，处事为人不能太娇气，不能太强调自我，要多替别人着想。在遇到困难和挫折时，要用平和的心态去应对，努力克服困难

3.2 B类人群

此类人群教育的重点，与A类人群相同，尽力让他们认识到自身性格的弱点，改变自身性格的不足，学会正确应对困难和挫折，较好的处理不良因素刺激。

3.3 C类人群

癔症患者，目的是让其了解症状，并配合治疗。告知癔症患者，癔症的症状表现可涵盖精神科、消化系统、心血管系统、神经系统、呼吸系统等，而且无规律、无特异性，复杂多变。常见下列症状单个或多个出现：抽搐、角弓反张、瘫痪、麻痹、失明、失听、哭笑无常、打人毁物、幻觉、妄想、思维障碍、晕厥、疼痛、眩晕等。出现这些症状还要与生理性疾病相鉴别，也不要疑为生理性疾病，在生理上将此病强化，恶化。癔症的治疗可采取暗示法，放松疗法，也可以给予相应的药物。治疗过程中，患者要有耐心，要积极配合医生，遵从医嘱。在症状得到缓解后可针对患者人格特征、发病原因作心理咨询和心理治疗。

3.4 D类人群

健康教育内容的重点是：癔症的表现症状、治疗方法，内容基本与C类人群相同。让他们正确认识疾病，不要在癔症患者发病时给以极强的关注，以免强化患者患病意识，增高发病频率，加重患者症状的自我感受；同时要认识到此病完全可治愈，不应有过多的恐惧焦虑，更不能在患者面前流露焦虑不安情绪，帮助患者配合治疗，争取早日康复。同事、同学、朋友要多给以精神抚慰，不能讥讽、嘲笑患者。

综上所述，如能加强癔症知识的社区健康教育，对癔症的社区康复意义极大，可减少患者的经济负担，精神压力，促进家庭和谐，社区和谐。

[1]林梅.浅谈社区护士在实施健康教育中的素质具备[J].社区医学杂志,2008,6(23).

[2]沈鱼邨.精神病学[M].第4版.北京：人民卫生出版社,2003.

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