侯美玉

冬病夏治是中医治病的一个重要思想，坚持夏季治疗能大大缓解冬季的病情，有的病在夏季坚持治疗甚至可望根除。所谓需要夏治的冬病一般是指某些冬季常发或特别严重的病，其致病因素往往产生于夏季，虽然在天气炎热、气温过高的夏天没有立即发作，但却把这些“冬病”的种子埋藏在体内，一旦到了冬季天气寒冷时便会发作或转为严重。从初夏开始，就必须处处注意与这些致病因素相关的生活习惯和行为，以达到预防这些冬病的目的。

关节疼痛，肢体麻木

夏季潜伏冬季发病的疼痛风湿类疾病，是典型的因夏季不良生活造成的冬季多发病。这类疼痛风湿病包括：类风湿关节炎、血清阴性脊柱关节病、结缔组织病、系统性血管炎等，中医总称为痹证。中医理论认为痹证是由于风寒湿热等外邪侵袭人体，闭阻经络，气血运行不畅所致，以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、屈伸不利，甚至关节肿大灼热等为主要临床表现。

●发病原因

脏腑阴阳内伤按中医阴阳五行的观点讲，五脏是心、肝、脾、肺、肾。心主血脉，肝主筋，脾主肌肉，肺主皮毛，肾主骨。发生风湿病主要是肝脾肾发生内伤，肾为先天之本。藏精生髓，在体内是作强之官；肝为筋之本，藏血生筋，统司筋骨关节；脾为后天之本，气血生化之来源，主四肢肌肉。人体的阴阳之气必须保持平衡，如果阴阳不平衡，出现偏盛偏衰，受到邪气侵入，就可能会出现风湿病的热与寒的症状表现。

外感六淫之邪六淫之邪气是指风、寒、暑、湿、燥、火六种正常之气太过，六气侵入人身体引起发病的气就称为邪气，风湿病是受到风、寒、湿邪气侵入人体而发生的。风气胜者为行痹；寒气生者为痛痹；湿气胜者为着痹。风寒湿邪闭阻经络和关节，不通则痛，故而引起关节肿胀疼痛。而其中的湿气就是夏季的主气，湿邪有外湿、内湿之分，外湿多由气候潮湿、居处阴冷或涉水淋雨引起；内湿多由饮食贪凉或素体脾虚、水湿停聚所致。湿邪不除，日久化热，湿热胶着于关节，则疾病缠绵难愈。病程较长或反复发作。

痰浊淤血内生痰浊与淤血即是人体在病邪作用下的病理产物，也可以作为病因作用于人体，风湿病大多有慢性进行过程，疾病已久。则病邪由表人里，由轻而重，导致脏腑功能失调，而脏腑功能失调的结果就产生淤浊与淤血，这些就是风湿病情缠绵而难治的根本原因。

营气卫血失调中医讲营气卫血，营气脉中、卫行脉外，阴阳相贯，气调血畅。营养四肢百骸脏腑经络。营卫和调，卫气在外保护人的体表，防御邪气侵入身体，营卫不和，邪气乘虚而入，故营卫失调是风湿病发病的重要因素之一。

●夏季预防方法

不少人认为，寒冷季节感受风寒才会得风湿病，夏天是不得风湿病的。其实不然，风湿病本身没有明确的季节性，而且在夏季特别容易因为人们生活、饮食习惯的缘故，为其他季节，特别是冬季风湿的发作埋下祸根。久吹空调、嗜食冷饮等不良的生活饮食习惯，加之伏天暑湿正盛，风寒湿邪侵袭人体，都容易引发风湿的发作或潜伏。

少开空调由于夏天天气炎热，人们为了避暑而有了电风扇，进而又有了空调。空调的诞生无疑是给我们在夏天带来了清凉，但是长时间使用空调，则会加重一些风湿病患者的病情。风湿病的患者在夏天也一定要注意骨关节的保暖，不要在空调房间待太久，以免空调带来的“寒”侵入人体，加重症状。开着空调的时候不要让关节暴露在外，最好穿长衣长裤，或者在身上盖一点东西。

穿过膝的裤子夏天人们都会穿得比较单薄，但是有风湿病的人还是要注意身体的保暖。特别是一些女性，到了夏天喜欢穿超短裙、短裤。但是由于膝关节是关节病好发的部位，因此建议女性最好不要穿这类让膝关节暴露在外的衣服。下装应该以过膝为主，例如七分裤，既可以获得些许的清凉，也可以适时地保护膝关节。

不要长时间触碰冷水有骨关节炎的患者夏天不要长时间触碰冷水。有些人夏天喜欢冷水浴，但对有骨关节炎的患者来说这并不是一件好事。特别是不要浸泡在冷水里，长时间地冷水浸泡也会使寒湿侵入人体，加重症状。

另外，夏天有一项很吸引人的运动，即游泳。但是与不能洗冷水澡一样，游泳对有骨关节症状的风湿病患者来说，也可能加重病情。应该说游泳是一项很好的运动，风湿病的患者不是不能游泳，在游泳间隙，不要图水里凉快，就浸泡在水里，而是应该在岸边稍作休息。主要还是防止水的寒凉侵入人体，造成风湿病的复发。

防暑湿夏天的湿气非常重，特别像是在梅雨天，潮湿的天气也易诱发风湿病关节部位的症状——红肿热痛。因此夏天要注意防暑湿，可以吃一些化湿的食物，如米仁、扁豆、木瓜、佩兰、藿香等。

慢性支气管炎、哮喘

●发病原因

在慢性支气管炎和哮喘患者中，不少病人都是冬发夏止。中医认为：痰的发生与脾、肺、肾三脏生理活动失调有关。“脾为生痰之源”，脾有促进人体体液吸收及运化的作用。脾功能减弱就会造成体内水湿停滞。“湿”可以转化为“饮”，“饮”又进一步转化为“痰”。总之，“湿”、“痰”、“饮”都可由脾功能减弱而产生。它们是性质相似而形态不同的三种不正常液体。

在正常情况下，肺气应下行归肾，而肾气又有摄纳来自上部肺气的作用，三者协调形成“气机”，以理呼吸。若出现肺气不能下行或肾气不能摄纳时，均可导致“气机”的失调，“气机”的失调也是产生气促和咳嗽、咳痰的原因。

●夏季预防方法

夏季生活饮食不节常可助长湿邪入侵人体，损伤脾气，造成慢支和哮喘的潜伏或发作。为此，我们应在夏季注意风寒，少食甚至禁食冷饮，对疾病治疗很有好处。

慢性腹泻、虚寒性胃痛

慢性腹泻，如肠炎、结肠炎、肠功能紊乱等，常受寒后腹痛、腹泻，冬天尤其严重。胃痛与各种腹痛患者中也有不少属虚寒型的。往往夏季病情稳定深秋后发作。

●发病原因

寒邪客胃外感寒邪，脘腹受凉，寒邪内客于胃；过服寒凉，寒凉伤中，致使胃气不和引发作痛。

饮食伤胃饮食不节，暴饮暴食，损伤脾胃，内生食滞，胃气失和而疼痛；五味过极，辛辣无度，肥甘厚腻，饮酒如浆，则蕴湿生热伤脾碍胃，脘闷胀痛。

肝气犯胃忧思恼怒，情志不遂，肝失疏泄，气机阻滞，横逆犯胃，胃失和降而发胃痛。

脾胃虚弱素体禀赋不足或疲劳过度，或久病脾胃受损，或肾阳不足失于温煦均可引起脾胃虚弱，中焦虚寒，致使胃失温养作痛。

●夏季预防方法

夏季少吃生冷瓜果及冷饮冷食，免伤脾胃之阳气是预防这类胃腹痛冬季发作的关键。一些慢性腹泻、虚寒性胃痛和逢冬怕冷的人，本身就属于体质较弱者，在夏季除注意少食生冷瓜果，不要贪凉，免伤阳气外，还须注意不要出大汗。

头痛性疾病

有一种中医称为“头风病”的头痛，每感风寒就头痛难忍。这种病常在秋末冬初发生，其实很大程度上也根植于夏季的一些不良生活习惯。比如常在夏季用冷水洗头，会造成冬季的头痛或者感风寒就头痛难忍。

中医认为其病因往往是由于素体亏虚，气血流行不畅。稍遇风寒。则经脉阻滞，清阳被阻，不通则痛；风为百病之长，常为外感疾病的先导。风易侵犯阳位，具有升发向上的特点，头面为清阳之会，清空之府，易为外邪侵袭。而夏季冷水冲澡，洗头后冷风吹干等做法则是造成经脉阻滞，风邪入侵的绝好契机，虽然夏季可能不立即发病，

但是会造成经脉的组织在冬季遇风寒时发作起来。

因此，在夏季应忌用冷水洗头，洗头后应及时吹干头发。还要禁止直接对着电风扇或空调冷风长时间吹。

其他疾病

逢冬怕冷者，不论属何种原因引起，在夏季除注意少食生冷瓜果，不要贪凉，免伤阳气外，还须注意不要出大汗，以免伤阳气。比如痛风，夏季无节制贪食海鲜啤酒或大量含嘌呤类食品，容易引发痛风，表现为关节红肿疼痛等，冬季尤其严重。

所以，对于一些冬天容易发作或者容易加重的疾病，均需注意夏季从生活饮食习惯上加以注意。