郝祎笙

冠心病与动脉粥样硬化斑块

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，主要病理变化是冠状动脉的粥样硬化斑块形成。动脉粥样硬化的发生、发展直至斑块破裂形成血栓是一个非常漫长的过程，疾病发生的早期主要是出现导致血管疾病的危险因素；中期是斑块的快速增长，出现心绞痛等症状；最后是在动脉粥样硬化的基础上斑块破裂，血小板聚集，血栓形成导致血管事件，如心肌梗死、脑卒中甚至死亡。因此，针对动脉粥样硬化和血栓形成的过程，应该层层设防，构筑血管血栓性疾病的全面防线。对具有冠心病高危险因素的人群进行早期干预治疗，防止动脉粥样硬化的发生和发展。

冠心病的高危险因素

公认的冠心病高危险因素：早发冠心病的家庭史(父母兄弟在55岁之前患心肌梗死或突然死亡)、吸烟(>10支/日)、高血压、血脂异常、糖尿病、重度肥胖等等。冠心病的预防，应从生活习惯、饮食、运动、药物等多方面着手。

控制高血压流行病学调查结果显示，我国75％的冠心病患者都合并有高血压，血压>160/95 Hg者冠心病的患病率比血压正常者高5倍。这是因为血压过高可引起血管内膜损伤，血中脂质渗出形成动脉粥样硬化斑块。同时，血管张力增加，使血管壁受损，加速动脉粥样硬化的进程。因此，把血压控制到满意水平(≤140/85 mm Hg)非常重要，可减少冠心病、心肌梗死和脑卒中的发病几率。

调节血脂异常状况血脂检测包括甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等几项。单纯……