病情评估

临床特征①气道异物不完全性阻塞：强烈的刺激性咳嗽，病人神志可保持清醒。咳嗽的间隙出现喘息。②气道异物完全性阻塞：病人不能说话或呼吸，并用拇指和示指紧抓自己的喉部。很快面色、口唇青紫，意识丧失。小儿不能哭出声。

病因误咽异物、呕吐、咯血、外伤、昏迷等。

急救处理

原则立即解除气道阻塞，保证呼吸功能。

急救程序见图1。对口咽部异物者可以安慰患者，嘱吐出或咳出异物；意识不清者应开放气道，同时用手指伸进口腔清除异物。对气管部分阻塞者应鼓励患者尽力呼吸和用力咳嗽，将异物咳出，如无效，或确认患者已发生完全性气道阻塞，应迅速采用海氏手法进行腹部冲击，连续数次，可联合应用胸部冲击法、背部拍击法，对婴儿采用胸部推击法和背部拍击法。

上述处理无效时，立即行环甲膜穿刺或气管切开。切忌气管插管。吸氧。立即就近转送。

注意用海氏法、拍背法等清除气道异物时，应密切观察患者的意识、面色、瞳孔等变化，如有好转，可继续做几次；如患者的意识清楚转为昏迷或发绀、心跳呼吸停止，应停止排除异物，而迅速做心肺复苏术。

转送注意事项

确保呼吸道通畅，吸氧。

途中密切观察病情变化。

建立并保持静脉通道畅通。