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维生素B6临床新用途

2009-08-21李晓红

中国社区医师 2009年15期
关键词:剂量

宁 岚 李晓红 宁 勇

维生素B6对蛋白代谢有广泛影响,参与氨基酸的合成和分解,其中以对谷氨酸和色氨酸等代谢为主。可出现罕见过敏性反应,与左旋多巴合用时,可降低左旋多巴的药效。

治疗妊娠糖尿病

有人对13例晚期妊娠糖尿病患者给予维生素B625 mg/次,1次/日,连续治疗2周。结果:有5例空腹血糖水平降至正常,这可能与维生素B6能增加血浆胰岛素生物活性有关。

抗震颤麻痹

使用大剂量维生素B6,可使震颤明显减轻。用法:开始肌内注射维生素B650~100 mg/日,以后每日增加50 mg,直至300~400 mg/日,12~15天为1个疗程,总量控制为3~4 g。

治疗胃及十二指肠溃疡

维生素B6与痢特灵(0.1 g/片)各24片,分2期口服,6天为1个疗程。服法:前3天每次服2片;第1日每隔6小时1次,第2日每隔8小时1次,第3日每隔12小时1次。后3天每次服1片,即第4日每隔8小时1次,第5日每隔12小时1次,第6日1次。服药1个疗程即可见效。

治疗超大剂量异烟肼中毒

方法:取维生素B6500 mg,静脉注射。然后用0.1%维生素B6液,静脉滴注维持。每发作惊厥1次,再用维生素B6250 mg,静脉注射1次。有人认为,首次维生素B6静脉注射,宜在常规洗胃导泻后立即应用。维生素B6最明显的有效指标为惊厥停止,意识恢复正常。

对于维生素B6的剂量,有人认为1:1对抗,即每摄入异烟肼1 g,补充,维生素B6g,可防止惊厥发作。具体的用量,还需在临床中进一步探讨和研究。另据报道,有人用大剂量维生素B6抢救口服过量异烟肼中毒2例(均为自杀),获得成功救治。

维生素B6与异烟肼的化学结构相似,具有相互拮抗作用。异烟肼中毒后,给予大剂量维生素B6,一方面,可迅速补充体内缺乏的维生素B6,纠正神经递质和能量代谢的紊乱;……

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