吴　军

酚妥拉明有血管扩张的作用。临床上常用于血管痉挛性疾病，如手足发绀症、肢端动脉痉挛症(即雷诺氏病)、感染中毒性休克、室性早搏。亦可用于嗜铬细胞瘤的诊断试验等。

本品忌与铁剂配伍：低血压、严重动脉硬化、心脏器质性损害、肾功能减退者忌用。

治疗心力衰竭

酚受拉明10mg+10％葡萄糖注射液250ml静滴，速度0.05～0.12mg／分，1次／日，连用4～8天，治疗心衰27例，同时行右心导管检查，结果肺毛细血管楔压、平均肺动脉压、右房压、外周血管阻力和肺血管阻力均下降，心脏指数、心搏指数明显增加。据报道，对肺炎、先天性和风湿性心脏病所致小儿急性心衰，每次用酚妥拉明0.5～1mg／kg与半量阿拉明静脉注射。1～6小时1次，平均用药12次，心衰获迅速改善。

治疗高血压危象

酚妥拉明10mg+5％葡萄糖注射液20ml，静脉注射，5分钟注完，接着用20～30mg+5％葡萄糖注射液500ml中，静滴，速度30～35滴／分。笔者认为，其作用直接舒张血管平滑肌，减少回心血量，使心排血量下降，并降低外周血管阻力，从而使血压下降。治疗大咯血

方法：①酚妥拉明5～10mg+50％葡萄糖注射液40ml，静脉注射，然后以10～20mg+5％葡萄糖注射液250～500ml，静滴，1次／日，使用3～5天(咯血停止停用)；②酚妥拉明20mg+10％葡萄糖注射液10ml，静滴，2～3次／日。一般3天左右可止血。其原理主要是酚妥拉明扩张血管，减少回心血量，降低肺动脉压，减轻肺瘀血。有人用酚妥拉明与垂体后叶素联合使用治疗大咯血，治疗组用酚妥拉明10～30mg+垂体后叶素30～60U+5％葡萄糖注射液250ml静滴，20～30滴／分，1次／日，咯血停止后每日减量1／3，继续应用2～3天。治疗支气管哮喘持续状态

有人用酚妥拉明治疗支气管哮喘持续状态患者，疗效显著，用药后30分钟，症状好转，总有效率达91％～100％。……