乔林生

[摘要]目的：探讨下肢深静脉血栓形成(DVT)的治疗方法。方法：采用低分子量肝素钠、尿激酶结合血塞通、丹参治疗17例下肢深静脉血栓。结果：17例患者中，基本治愈14例，有效3例，无效者。达到临床治愈时间平均为11，2(7—14 d)。3例急性血栓形成，治疗后血管再通。结论：下肢深静脉血栓形成患者应争取做到早诊断、早期应用低分子量肝素、尿激酶结合血塞通、丹参治疗，提高疗效。

[关键词]下肢深静脉血栓形成；低分子量肝素；尿激酶；溶栓

[中图分类号]R543，6

[文献标识码]C

[文章编号]1674-4721(2009)12(o)-160-02

下肢深静脉血栓形成(DVT)是较常见的周围血管病，以下肢肿胀、疼痛及浅静脉扩张为主要临床表现，早期并发肺栓塞死亡率极高。导致劳动能力下降。严重者可危及生命。我院从2003～2007年共收治DVT患者17例，全部采用综合疗法，效果良好。现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2003年1月～2007年1月所有确诊病例共17例，男9例(52.90％)，女8例(47.1％)，年龄32～72岁，平均52.3岁。左下肢12例(70.5％)，右下肢4例(23.6％)，双下肢1例(5.9％)。发病原因或者诱因明确者10例，其中脑梗死患者2例，高脂血症3例，糖尿病患者3例，浅静脉炎患者2例。主要症状：患侧肢体不同程度水肿、疼痛、局部皮肤颜色变化，活动受限或者活动后症状加重，患肢周径明显增粗。有8例足背动脉搏动消失，于内踝处可触及小的动脉搏动。

1.2治疗方法

急性期(发病10 d内)采取抗凝溶栓治疗，慢性期则取抗凝治疗。具体方法：溶栓应用尿激酶(UK)10万单位+5％葡萄糖250 ml静滴，2次／d，用药7～10 d，低分子量肝素钠皮下注射，2次／d：≤60kg者2500U，q12h；>60 kg者5 000U，q12h同时加用血栓通800 mg+5％葡萄糖250ml静滴，1次／d，丹参20m1+5％葡萄糖250 ml静滴，1次／d，1周后停用低分子量肝素钠及尿激酶，继续用血栓通、丹参维持，定时复查凝血系列，监测APTT、PT。使……