余晓文

[摘要]目的：探讨锎中子结合外照射治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法：回顾性分析我院近年来收治的54例中晚期宫颈癌患者的临床资料。结果：54例原发性宫颈癌患者，经锎中子结合外照射治疗，完全缓解41例，占75.93％，部分缓解9例，占16.67％，无变化4例，占7.41％，总有效率为92.59％。3年肿瘤局部控制率为94.44％(51／54)，3年生存率为75.92％(41／54)。结论：锎中子结合外照射治疗中晚期宫颈癌近期疗效和远期疗效确切，并发症少，值得临床推广使用。

[关键词]锎；中子；宫颈癌；中晚期

[中图分类号]R737.33

[文献标识码]C

[文章编号]1674-4721(2009)12(b)-145-01

锎中子结合外照射是近年来放射方式治疗妇科恶性肿瘤新的治疗方法，不仅具有良好的近期疗效，而且具有较高的安全性和控制率，临床应用治疗中晚期宫颈癌较为广泛。为了进一步探讨锎中予结合外照射治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。现将我院近年来收治的宫颈癌患者的临床资料分析总结如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选择2006年1月～2009年6月我院共收治54例未接受任何治疗的原发性宫颈癌患者，年龄31～67岁，平均44.1岁。均经胸部X线、腹部B超、盆腔CT或磁共振(MRI)等检查确定病变范围并排除远处转移，对怀疑膀胱、直肠受侵者行膀胱镜和直肠镜检查，病理确诊均为鳞癌。肿瘤直径：≥4cm者38例，<4cm者16例。按国际妇产科联盟(FIGO，1994年)临床分期标准进行分期：Ⅱb期11例，Ⅲa期16例，Ⅲb期19例，Ⅳa8例。

1.2方法

治疗前利用CT或MRI确定肿瘤部位及范围。采用LZH-1000中子后装治疗机(深圳灵顿科技公司)和6Mv／X直线加速器进行联合治疗。Cf中子源平均能量为2.3 MeV。半衰期为2，645年，中子源形状为3 minxl8 mm的圆柱体。源有效范围为1.4 mmx9.0 mm，源外壳由不锈钢构成，体积强度为500ug，中子发射率2.3x10²(s，ug)，采用锎中子距离治疗和外照射同时进行的治疗方案。……