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如何减少和避免降糖药物的副作用

2009-05-13王建华

糖尿病新世界 2009年12期
关键词:剂量糖尿病

王建华

迄今为止,糖尿病尚不能彻底根治,这就意味着一旦得病,患者便需要长期药物治疗。诸如降糖药物有哪些副作用?长期服药是否安全?会不会导致肝肾损害?应该如何避免或减少药物副作用?这些都是广大糖尿病友十分关心的临床实际问题,以下就来逐一解答这些问题,希望能对广大糖尿病友有所帮助!

一、口服降糖药物有哪些副作用?

常言道“是药三分毒”,也就是说任何药物都存在一定的副作用,降糖药物也不例外。临床常用的降糖药分五大类,下面简要介绍一下各类降糖药物的副作用:

1、磺脲类:包括优降糖、美吡达、达美康、糖适平等。此类药物低血糖较常见,其它少见的副作用有皮疹过敏反应、白细胞减少等等。

2、格列奈类:包括诺和龙、唐力等。副作用主要是低血糖,但发生率低而且程度轻,其它副作用罕见。

3、双胍类:包括二甲双胍和苯乙双胍。主要副作用是食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、反酸等消化道反应,其它少见的副作用有营养不良性贫血及乳酸酸中毒。乳酸酸中毒是一种十分严重的急性并发症,多见于服用苯乙双胍且有心肾功能不全的糖尿病患者,患者表现为乏力、呼吸深快、意识障碍甚至昏迷。而二甲双胍极少引起乳酸酸中毒。

4、a—糖苷酶抑制剂:包括拜唐苹、倍欣等。此类药物的副作用主要是胃肠道反应,如腹胀、排气增多,偶有腹痛、腹泻。

5、胰岛素增敏剂:包括罗格列酮和吡格列酮。少数人服用后可导致水钠潴留,引起颜面及下肢浮肿、加重心衰。……

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