王敏 陈璐璐

近年来,亚洲的2型糖尿病状况正在不断恶化,在世界糖尿病流行状况中,前五位的排名,亚洲国家占据了三席。这与亚洲国家的社会转型,经济飞速发展有一定的关系。亚洲糖尿病发病存在自身特点:发病人群相对更年轻;胰岛素分泌早期相受损更为严重;患者BMI(体重指数)相对较低。换言之,相比欧美发达国家,发展中国家人群在肥胖程度更轻的状况下,更易发生2型糖尿病。这究竟是什么原因造成的?本刊记者就此问题采访了华中科技大学同济医学院协和医院内分泌科主任陈璐璐教授。

本刊记者:究竟什么是“追赶生长”现象?什么是“追赶性肥胖”?

陈教授:

长期处于营养相对缺乏的人群,如果营养骤然大幅提升,即可发生加速生长,这种快速生长现象被称为“追赶生长”。由于不同组织追赶生长速度不同,脂肪组织的生长速度快于其他组织,故可形成“追赶性肥胖”。早期观点认为追赶生长是一种从营养不足的状态中恢复的过程,是一个好的现象。近年来逐渐认识到追赶生长可能造成不良的代谢后果,可能与糖尿病的发生相关。

近年来,亚洲各国国民营养水平迅速提升,在短短三十余年经历了一个由“营养不良”到“营养过剩”的迅速转变,这种营养水平的快速提升过程可能正是亚洲国家2型糖尿病迅猛增长的关键因素之一。

本刊记者:“追赶生长”为什么与2型糖尿病等代谢性疾病有如此密切的关系呢?

陈教授:

“追赶生长”现象与2型糖尿病、高血压、高血脂、肥胖症等代谢性疾病的产生有着密切的关系。……