闫海清

[摘要]目的：观察依达拉奉治疗脑梗死的疗效。方法：80例入选的脑梗死患者被分为2组。对照组40例给予常规治疗，观察组40例在常规治疗基础上加用依达拉奉30mg，ivgu，q12h。结果：治疗后14d，脑脊液中的TNF－α在依达拉奉治疗组明显比对照组减少(P<0.05)；依达拉奉治疗组治疗14d的神经功能缺损评分均比对照组明显改善(P<0.05)。结论：依达拉奉能有效改善急性脑梗死的神经功能缺失，疗效好，值得临床推广应用。

[关键词]脑梗死；依达拉奉；TNF－α

[中图分类号]R743.33[文献标识码]C[文章编号]1673－7210(2009)02(c)－160－02

脑梗死是严重威协人类生命健康的疾病之一。而缺血性脑血管病是常见病、多发病，约80％的存活者留有不同程度的神经功能障碍。我院2007年1月－2008年1月应用依达拉奉治疗急性脑梗死80例，进行了临床疗效观察，现小结如下：

1资料与方法

1.1一般资料

全部病例均：①符合1998年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议修订的诊断标准，并经颅脑CT或MRI确诊。②首次发病或既往发病的肢体瘫痪后遗症不影响神经功能评分的再次发病者。③排除有严重心、肝、肾、肺功能不全及严重并发症。④排除有精神疾患，痴呆及不合作者。⑤排除过敏体质。按患者入院顺序随机分为两组，两组间发病时间及神经功能缺陷无显著差异(P>0.05)，治疗组40例，男25例，女15例，年龄44－74岁，平均年龄65.3岁，对照组40例，男19例，女21例，年龄45－76岁，平均年龄61.6岁。

1.2治疗方法

所有病例在确诊后即开始用药，对照组用常规治疗方法(活血化瘀、扩管、扩容等治疗)，观察组在常规治疗上加上依达拉奉注射液30 mg，静脉滴注q12h。2周后进行疗效评定。

1.3检测指标

治疗前及14d后进行神经功能缺失评分，评分按照中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(1995)标准进行评分，同时检测脑脊液中的的TNF－α，采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定。