白素然

摘 要：分析医疗机构成本核复的基本原则。多方面论述医疗机构的成本核算与管理。

关键词：成本；核算；医疗

我国医疗机构有三大补偿渠道；财政补助、医疗服务收费、药品差价。在市场经济条件下，政府对医疗机构的投入远远不够，医疗机构要想发展壮大、适应市场经济的需要。光靠政府补贴是不能发展的。由其是非营利性的医疗机构，政府补贴一部分资金还不够发放职工工资。就不要说购买先进设备和市场需求方面的发展了。所以要发展医疗机构。就要建立健全医疗机构的“成本核算与管理”，把成本核算与管理提高到日程上来，建立一整套完整的成本核算体系。

医疗机构成本核算的基本原则：确定成本核算对象，坚持“主细结合”的原则，控制成本开支范围，坚持实事求是的原则，合理归集费用，应该实行“权责发生制”原则，会计核算配比原则，经营者风险原则。医疗机构开展成本核算要注意几个问题：一是客观地分析成本特性，医疗中消耗的各项费用总和，可以分为变动成本、固定成本，变动成本是指成本总额变动与服务量之间成正比例的关系，如手术量的多少，卫生材料试剂用量问题等。也就是说变动成本的多少取决于手术量的多少。固定成本是成本总额在一定期间和医疗服务量范围内不随服务量的变动而变动。如固定资产：房屋、设备等。是在一定固定范围内固定不变，只是在时间上逐步减少寿命，没有明显的成本差异。……