潘明政

血糖是指血液中的葡萄糖。临床上常说的血糖一般是指静脉血浆的血糖值，有时也测量毛细血管全血血糖。由于组织利用葡萄糖以及受红细胞压积的影响，静脉血糖值低于毛细血管血糖值，后者又低于动脉血糖值，且全血血糖值低于血浆血糖值。

血糖的来源与调节

血糖主要来自于食物中的糖类、肝糖原的分解和糖的异生作用。血糖的去路是在组织中氧化供能、合成糖原及其他糖类物质或转变为脂肪储存。血糖受饮食、运动、应激、肝糖原储备情况和内分泌激素等诸多因素的影响，是一个动态变化的过程。体内能够降低血糖的惟一激素是胰岛素，它是调节糖代谢的重要激素之一。

正常血糖水平较严格地维持在狭小的范围内，这对于维持大脑葡萄糖的供应特别重要。血糖水平取决于血循环中葡萄糖增加的速率和组织对它的摄取，正常情况下两者是平衡的。人体调节血糖的主要组织是肝脏和骨骼肌，前者调节肝脏葡萄糖的输出，后者调节葡萄糖的摄取；肾脏是另一个能够释放葡萄糖供其他组织利用的器官。

测定血糖的3个常用值

既往，常用来测定血糖的化学还原法现已基本淘汰，现在测定血糖多用葡萄糖氧化酶法。血标本采集后应即刻保存于冰箱内，以免室温条件下血中葡萄糖分解而影响检测结果。任何时候取血均可以测定血糖，但临床诊断糖尿病常用空腹血糖、餐后2小时血糖和即刻血糖。

所谓空腹血糖是指晚餐后至少8小时以上(一般8～14小时)不再进食，于次日早晨8时以前取血所测得的血糖值。……