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易化介入术与直接介入术治疗急性心肌梗死的比较

2006-10-24李新明王天松

中华急诊医学杂志 2006年10期
关键词:急性心肌梗死

李新明 王天松 王 圣

[摘要]目的比较直接介入与易化介入治疗急性心肌梗死的疗效。方法连续人选急性心肌梗死患者132名,随机分为两组。易化介入组静脉注射普通肝素和重组组织型纤溶酶原激活剂;直接介入组静脉注射安慰剂。然后尽快行经皮冠脉介入治疗,观察30 d全因死亡率、梗死相关血管再闭塞、术前与术后梗死血管开通率、左室射血分数和出血并发症。结果易化介入组与直接介入组30 d死亡率、梗死相关血管再闭塞、左室射血分数.、出血并发症差异无显著性(P>0.05)。术前梗死血管开通率易化介入组高于直接介入组[39(59.1%)vs.16(24.2%),P<0.05];术后血管开通率两组相近[63(95.5%)vs.62(93.9%),P>0.05]。结论急性心肌梗死发病6h内采用易化介入与直接介入相比,30d死亡率、左心功能有改善趋势,而出血并发症未见增加,其预后可能优于直接介入治疗。

[关键词]急性心肌梗死;直接经皮冠状动脉介入术;易化经皮冠状动脉介入术

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