药物热
2002-04-29赵永碧
祝您健康 2002年11期
赵永碧
某先生去外地出差,经过几天忙碌奔波后便开始发热,出现轻度头痛、鼻塞,随即在当地医院治疗。医生先后用青霉素、红霉素甚至先锋霉素静脉点滴,但其体温始终不降。后带病返回家乡,赶紧去本市一家大医院挂了个专家号。颇有经验的专家发现,该病人虽然发热已近2周,可看上去精神挺好,食欲无明显减退,经全面检查也未见异常。专家考虑发热可能与药物使用不当有关,决定立即停用全部抗生素进行观察。结果在停药的第二天,某先生的体温即恢复正常。
无独有偶。一个3岁的孩子突然不明原因地发热。医生追问病史,发现其父母新近让孩子服用了较大剂量的鱼肝油。鱼肝油含有两种维生素,一种是维生素A,另一种是维生素D。医生指出,孩子是因较大剂量地服用维生素D而导致发热的。
以上两个病例病情虽然不同,但却有着一个共同的症状——发烧,而且都与药物有关。这种由药物引起的体温升高,在医学上称之为药物热,乃是药物的不良反应之一。
药物为什么会导致发热呢?先说维生素D。由于小儿正处于生长发育阶段,神经系统发育尚未完善,尤其是自主神经的调节功能较差,以致于体温易受各种因素的干扰而发生变化。如果给孩子吃含维生素D(如鱼肝油)与钙的食品过多,甚至打维生素D针,势必造成体内维生素D过量,促使小肠对钙的吸收增加。当血钙持续升高时,交感神经发生兴奋,加上小儿血管壁对于血管紧张素的敏感性高,导致血管收缩,结果便引起体温调节障碍,致使体内热量积蓄过多而造成发热。……
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