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一针“吸除”腰突症

1999-06-07滕皋军

大众医学 1999年10期
关键词:疗效方法

滕皋军

提到腰椎间盘突出症(简称腰突症),一般人都不会感到陌生,也许就像感冒发烧一样,见多不怪了。有资料表明,约有35%的腰痛者将会发展为腰突症,尤其是体力劳动者。病人多表现为腰背痛、坐骨神经痛、肢体麻木,严重者还可能有肌肉萎缩和瘫痪,可以严重影响病人的正常生活和工作。

治疗腰突症,过去常用保守方法,如牵引、推拿、按摩、理疗、卧床,以及硬膜外激素注射疗法等。这些方法各有千秋,对部分症状较轻的病人来说,能获得满意疗效,症状得以缓解或消失。但对大部分病情较严重的腰突症病人来说,保守疗法往往难以奏效。于是,有不少病人只得选择外科手术。外科手术虽然疗效确切,但手术创伤较大,住院时间长,恢复比较慢,且并发症较多,所以不少人还是望而却步。

为了寻求一种创伤小、效果好、并发症少的治疗腰突症的新方法,国内外专家不断地进行着探索和研究。经过几年来的努力,我国介入放射学专家已成功开展了经皮肤穿刺腰椎间盘摘除术。这种先进技术是在X射线透视下,将直径仅1毫米的针穿刺到腰椎间盘中心,然后使用不同直径的空心针,采取逐次置换的方法,逐步将穿刺管扩张到直径约3.5毫米,再运用电动旋切式或螺旋式椎间盘摘除器,将有病变的髓核抽吸出来,以减轻椎间盘压力。该方法完全可以达到与外科手术同样的疗效,且病人创伤小,疗效快,并发症也少。

一般地说,这种新技术适合于下述病人:1临床症状比较明显,如有持续性腰腿痛、跛行、直腿抬高试验阳性等,并经过8个星期的保守治疗而效果不佳者。……

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