□文/赵菁 东阳市疾控中心

在众多性传播疾病中，艾滋病危害最大。目前，全国已有超百万艾滋病感染者，艾滋病病毒就藏匿在我们身边，近在咫尺，无需“谈艾色变”，也不可因“无知不识艾”。

“为什么我会感染上艾滋病？”

“每一次吃抗艾药，憎恨便会增加一点。”

“这个病将折磨我终身，以后的日子可怎么办？”

艾滋病患者内心深处的隐秘挣扎，无人知晓，也无从知晓。他们不敢将自己的病情告诉身边人、同事、朋友，甚至向最亲近的人也隐瞒着这份苦楚。

HIV 与AIDS 别混淆

人类免疫缺陷病毒（HIV）其实就潜藏在我们身边，它是一种病毒，可以通过血液、精液、阴道分泌物等体液传播。

艾滋病（AIDS）是由HIV 病毒感染引起的慢性传染病，全称为获得性免疫缺陷综合征。艾滋病的临床表现包括免疫系统严重受损、机体容易受到各种病原体的感染，以及多种恶性肿瘤的发生等。HIV 感染者在初次感染HIV 后不一定会立即出现症状，只有当症状出现或者CD4+T 淋巴细胞小于200 个/微升时，才能被诊断为艾滋病（AIDS）。

艾滋病病毒的侵袭“策略”

人体免疫系统是保护人体的天然屏障，而HIV 是一种专门对人体免疫系统发起攻击的病毒，主要侵犯人体的CD4+T 淋巴细胞和巨噬细胞。当HIV 进入被感染者体内，这些小病毒就像进入了一个天然的“培养皿”，它开始繁殖、复制、肆意滋长，对免疫系统进行无数次攻击。这一过程会导致免疫细胞功能受损，数量逐渐减少，随着病毒数目的增加，感染者的免疫功能会慢慢丧失，使机体无法有效地抵御真菌、细菌、病毒等各种病原体的入侵。这时，感染者会出现各种并发症，如严重的机会性感染、肿瘤、溃烂等，随着病毒的不断复制和繁殖，感染者的状况可能会不断恶化，最终可能导致死亡。

HIV 感染途径与症状

HIV 的主要传播途径为性传播、母婴传播、血液传播三种，许多HIV 感染者往往并不知道自己在何种情况下感染了HIV 病毒，“感染艾滋病”可能导致被感染者产生心理上的“病耻感”和“低自尊”。这些负面情绪在一定程度上影响了潜在艾滋病患者自我筛查和治疗的意愿，极有可能错过最佳阻断期或早期控制HIV 感染的药物治疗期。若发生过高危性行为，建议立即进行HIV 感染筛查，及早发现和治疗HIV 感染，可以有效控制病情，改善生活质量。

HIV 感染抗体检测与治疗

高危性行为发生后，从HIV 病毒进入人体，直到能被检测出是否呈现HIV 感染阳性，这段时间称为“窗口期”。目前，最常用的检测方法是抗体检测，该检测方法的窗口期一般为4～12 周。建议在高危性行为4 周后进行抗体检测，如果结果呈阴性，可以在8 周或12 周再进行检测。通常情况下，如果12 周之内没有再发生高危性行为，也没有检测到抗体，就可以排除HIV 感染的可能性。需要注意的是：窗口期感染者处于感染急性期，体内病毒载量高，发生高危性行为时传播HIV 风险更大。

HIV 感染的发病病程缓慢，HIV感染者可能在经过数年，甚至长达10 余年或更长的潜伏期后，才会发展成为艾滋病患者。尽管目前还没有彻底治愈艾滋病的方法，但若在确诊HIV 感染初期得到及早治疗，大部分患者可以达到“功能性治愈”，生活质量能得到有效改善，延长生存时间。

杜绝HIV 感染防患于未然

目前全球尚无预防艾滋病的有效疫苗，因此，现阶段最重要且有效的方法是采取预防措施：

●安全性行为

避免与HIV 感染者、艾滋病患者及高危人群发生性接触；避免与不固定伴侣发生性接触；若无备孕计划，应坚持在性行为中全程正确使用安全套。

●不共用针头

禁止吸食、注射毒品；不要和任何人共用针头；也不要使用已经被他人使用过的或存在污染可能的针头。

●避免血液暴露感染

美容、纹身、打耳洞、修脚等行为均可能存在血液暴露的情况，如果必须进行上述行为，请谨慎选择一个安全、卫生、合格的操作环境，医疗设备、用具等务必有严格的消毒杀菌过程，减少HIV 感染。

●不共用生活用品

避免与人共用牙刷、剃须刀等私人物品。女性在月经期更要注意个人卫生。

●注意外伤防护

如出现外伤等引起流血或伤口暴露，一定要注意保护自己，在救护伤病员时，要避免破损的皮肤接触到伤病员的血液。

●做好婚前系统检查

充分了解双方身体健康状况及是否有艾滋病及其他遗传病史。若发现存在艾滋病病毒或其他血液传播性疾病感染，应及早就医，积极配合接受治疗。

一旦察觉可能感染HIV，应尽快考虑服用HIV 暴露后阻断药（PEP）。PEP 是一种避免HIV 感染的紧急预防措施。如果察觉到可能感染HIV 的任何高危行为或者与HIV 感染状态不明的人发生了性行为，务必在72 小时内服用阻断药来紧急避免感染HIV，越早服用效果越好。服用者需连服28 日来达到阻断HIV 病毒感染的效果。

每个人都应对自己健康负责，充分做好HIV 感染的预防措施，但也切忌将艾滋病标签化，理性对待HIV 感染者和艾滋病患者，给予他们更多的关爱与支持。