孔令乾

中医养生是我国古代医者和劳动人民从实践经验中总结出来的科学、智慧的结晶。它经历了五千年间医者不计其数的实践，具有一定的临床可靠性；从体制上来说，中医学是根据我国国民体质归纳出的方法，和我国独特的饮食、天时地利环境相结合，极为适合我国民众；从内容上来看，中医养生涉及现代科学中预防医学、心理医学、地理医学、社会医学、医学保健等多学科领域，在当代养生体系中具有综合调整的效果。

谈及养生之道，《黄帝内经》被奉为经典之著。《黄帝内经》不单单建立了“阴阳五行学说”“脉象学说”“藏象学说”“经络学说”“病因学说”“病机学说”等中医经典理论，还奠定了养生学的基础，其中许多理论和方法在现代仍然具有指导意义。《黄帝内经·上古天真论》中讲道：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”意思是说，上古时代那些懂得养生之道的人，能够取法于天地阴阳自然变化之理而加以适应，调和养生的办法，使之达到正确的标准。饮食有所节制，作息有一定规律，既不妄事操劳，又避免过度的房事，所以能够形神俱旺，协调统一，活到天赋的自然年龄。

根据《上古天真论》的描述，“上古之人”通晓养生之道者，寿命可以达到人体寿命的极限，“度百岁乃去”。“今时之人，年半百而动作皆衰”。因此他们对上古之人的养生之道是非常向往的。现代人的平均寿命虽然得到了极大的提高，但是与“上古之人”还是存在差距，多数人不能“尽终其天年”。因此，对我们来说，“上古之人”的养生之道也是很具吸引力的。其中最重要的有四个要点。

1.适应自然变化 “法于阴阳，和于术数”其实指的是一件事，就是取法于天地阴阳，顺应自然，适应自然的变化，调整养生方法。在《黄帝内经·四气调神大论》中，详细讲解了四时阴阳的变化特点和相应的养生方法，“唯圣人从之，故身无奇病，万物不失，生气不竭”。如果若不遵从四时变化，与自然之道相违背，会产生“逆之则伤”的后果，易发生各类疾病。在《四气调神大论》中还提出了“治未病”的重要思想，强调“不治已病，治未病；不治已乱，治未乱”。

2.食饮有节 “食饮有节”指的就是饮食有节制。现代生产力水平提高了，不缺吃穿，所以对于饮食的要求越来越高，也越发注重饮食健康。在《黄帝内经·生气通天论》中，有关于“五味”的论述，即酸、咸、甘、苦、辛。若飲食五味过重，会引起机体的变化，并造成疾病。所以“上古之人”的养生之道，要求饮食有节制，不能过食肥甘厚味。

3.作息规律 “起居有常”指人的作息要有规律，要符合自然阴阳的变化。在《四气调神大论》中讲解四季阴阳变化时，提到了四季变化中人应该怎样调节自己的作息，提出了“春夏养阳，秋冬养阴”的观点。古人崇尚“日出而作，日落而息”，在作息上比较有规律。而现代人生活节奏加快，娱乐活动增多，既不能保证充足的休息时间，更不能保证作息的规律性。所以说“起居有常”对于现代人来说更有指导意义。

4.不要过度劳累 “不妄作劳”指三种劳累，即体劳、心劳、房劳。体劳就是身体劳累，不论是工作还是锻炼，过度的劳累都会对身体造成损伤；心劳就是人的精神过度劳累，思虑过多、精神压力大等，造成精神疲惫，容易耗伤人体的津液和精气；房劳就是房事过多，不加节制，会损伤肾精，耗损精气。在《上古天真论》中，岐伯认为“今时之人，年半百而动作皆衰”的原因是“以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也”。现代人工作压力大，而且性的开放性远超古代，故现代人在心劳和房劳上比古人有过之而无不及。

古人崇信“天人合一”，强调人与自然的和谐相处，道法自然。这种思想对现代人依然具有极大的指导意义。