于荷

目前来看，除了卵巢癌外，妇科肿瘤整体的治疗效果明显改善。但妇科肿瘤有一些特殊性，很多患者最担心的还是转移复发。

放化疗不能完全预防转移复发

●本刊记者：癌症为什么会转移、复发？

○何裕民：癌细胞狡猾就狡猾在它会未雨绸缪，可能在癌症出现前，就让一些癌细胞先转移到其他器官，先扎根，等到条件允许了，又继续“生根发芽”，这就是常说的癌症转移复发。

●本刊记者：切除手术后继续做放化疗，能预防转移复发吗？

○何裕民：放化疗没有预防肿瘤发生或杜绝转移复发之功。杜绝或防范转移复发，重点在于维护抗癌力，而其可靠的切入点则包括合理的中药调理、生活方式优化、应对模式改善、自我个性及情绪管理等。

别烦睡好是关键

●本刊记者：请您具体讲讲，如何预防妇科肿瘤复发转移？

○何裕民：第一，四个字，别烦、睡好。睡眠是整体休整的过程，睡眠受激素影响，激素会影响睡眠，很多妇科肿瘤患者都是一直比较烦，睡眠差，怎么把这个问题调整好是第一大要义，不妨找中医调整调整。我也推荐用加味逍遥丸试试。另外，可以加强点白天的体力活动。也可打开手机听听音频，有催眠的作用，但不要看视频。妇科肿瘤预防转移复发就是要全身机能得到和谐，睡眠弄好，烦恼减少。

第二，妇科肿瘤患者多多少少有雌激素因素，也许指标不一定明显。因此，改善雌激素水平，协调雌激素是一个很重要的因素。药物适当调整，还有补品别乱吃，特别是含维生素E的要少吃。中藥像加味逍遥丸，知柏地黄丸都有一定调整的作用。

第三，注意饮食是对的，但不能什么都不吃，适当的蛋白质、适当的营养是需要的。妇科肿瘤特别是下半身的肿瘤，中医有个说法，就是易湿热下注，建议别吃辣、胡椒、花椒，韭菜少吃，这是非常关键的。吃辣大便不好，下面分泌物增多，包括火锅要适当控制，湿热下注指的就是吃太热性的、上火的，有可能引起下半身的炎症。

第四，患者下面开过刀，甚至做过放疗，运动不能劈腿、程度不能剧烈，包括跑步频率不能太快，步子不能太大，因为下半身多多少少有点损伤。剧烈运动可能导致下肢水肿，所以走慢一点，长一点没关系，但不能剧烈。不能劈腿，拉开可能引起淋巴管的破裂，引起下肢回流受阻。

第五，不太主张太频繁检查，特别是指标，如控制得很好，半年查一下指标就行，查多了，心里老有这个事儿，心理压力就是应激源，会让你烦。

理论上说，妇科肿瘤如果在早期治疗，效果都很好，做到上面几点，就可以和肿瘤说“拜拜”。

何裕民谈抗癌

何裕民教授，上海中医药大学博士生导师、中华医学会心身医学分会主任委员、上海民生肿瘤诊疗中心首席专家、国家“九五”重点建设学科“中医内科学”的学术带头人。