卢美仪

一位白领才三十几岁，为人敬业，脾气也很和善，有一天因为心肌梗死突发而猝死在家中。大家都很奇怪，单位刚组织做完体检，他的心电图检查报告上写的是“未见异常”。

還有一个年轻人，身体一直很好，只是觉得体力下降、疲劳、胸闷、胃疼。他认为自己是饿的，就不停地吃东西。直到最后实在难受得不行，去急诊才发现是“急性心肌梗死”。

这种不知道该从哪开始防范的“心脏猝死”让人不寒而栗。

北京大学人民医院的心内科教授张海澄说，其实任何一种心脏猝死前，都不可能没有先兆，只是患者自己不知道，也没往心脏病上想而已，而前兆中最典型的就是“疲劳”。因为在猝死前，心脏的泵血机能已经减弱了，血中的氧气也因为心力弱而减少，疲劳其实就是身体开始缺氧的提示了，只是因为疲劳感实在太常见，所以大多数人都麻木了。

“心源性猝死”是在短时间内，供应心肌的血管完全闭塞造成的。但一般来说，心肌缺血是一个缓慢的过程，血管逐渐狭窄的时候，人体会为了让血液绕道走而建立一个“侧枝循环”，以此来弥补供血的不足。但是，如果在“侧枝循环”完全建立起来之前，人没有好好休息，甚至超负荷工作，大量的心肌细胞在短时间内突然坏死，猝死就不可避免地发生了。而普通的心电图只是瞬间的心电活动的记录，冠心病、心绞痛如果不是处于发作期，普通的心电图可能是“报喜不报忧”的。从这个理论上说，其实很多人都是有猝死的危险的，只是他们比较在意自己，发现疲劳了就及时休息，不给心脏增加新的负荷，才躲过了一劫。

中医说“心主血脉”，心气虚就是心脏的泵血功能减弱了，血中的氧气因此减少。过了中年之后，人多少都会有点血淤，特别是气虚血淤。很多人没到心绞痛的程度，只是体质在发生慢性改变，还无需服用硝酸甘油，可以服用三七等中药材提气补血。