裴 斐，刘嘉洋，崔子佳，李昕阳

(北京大学第三医院，北京大学医学部基础医学院，北京 100191)

导师制(tutorial system)诞生于14世纪的牛津和剑桥大学，是指在专业领域有一定造诣且有高尚品德的老师担任指导教师，并对学生的学习、思想和生活等方面进行一对一指导的一种教学制度[1]，最初首先实行的是研究生导师制，到19世纪末20世纪初，导师制被引入本科生培养中。到了民国时期，牛津、剑桥及哈佛大学的导师制流传至中国，开始只在研究生中实行；2002年，北京大学率先在本科生培养中实施导师制；2010年，北京大学医学部基础医学院设计并构建了以“培养创新型医学人才”为中心的基础医学教育阶段创新人才培养项目，并开始在2009级八年制临床医学专业中实施本科生导师制[2]。从实施效果看，本科生导师制对本科生的培养确实起到了很好的促进作用，将其运用于医学院校会更加符合国家“卓越医师”的培养目标[3]。

笔者作为基础医学院病理学系的一名教师，有幸从2010年开始，作为导师参与了基础医学院创新人才培养，每年招2名二年级本科生，培养她们至三年级结束，到2020年底共培养了22名本科生创新人才，在培养学生科研创新能力、实验实践技能、沟通能力、团队协作、自主学习和终身学习的能力等方面取得了很好的效果，而笔者本人也分别于2013年和2020年两度获得北京大学基础医学院创新人才优秀指导教师，下面就笔者的带教体会和经验分享给大家。

一、传修心之道，解成长之惑

对学生要进行正确的世界观、人生观和价值观引导，帮助学生尽快适应繁忙的医学院大学生活；培养学生“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献和大爱无疆”的医者精神[4]，为学生进入临床实习做好思想准备。医学院学习压力很大，学生睡眠普遍不足，在这种情况下，出现精神行为障碍的现象时有发生，导师要有敏锐的观察力，及时发现问题，尽快把这些出现问题的学生拉回生活和学习的正轨。曾经有一个临床八年制的女学生，每次开组会时总是心不在焉，不能专注于听课和讨论，后来听说她患有抑郁症，每天靠药物维持学习和生活，于是笔者就帮助她开化验单定期查肝功能和肾功能，同时敦促她尽可能完成学习任务，最后她顺利从北医毕业，并赴美深造，现在美国著名医学院做研究工作。还有一个男学生，他刚来课题组时因为沉迷于打游戏，有好几门课需要补考才勉强通过，但是他英文非常好，而且动手能力很强，并具有创新性思维，于是就让他在组会上讲解Science和Nature上的英文论著，结果他把对游戏的狂热转到了医学研究上，并以优异成绩从北医毕业，现在在美国著名医院当住院医师。笔者经常提醒学生：在保证均衡饮食和尽可能充足睡眠的前提下，要努力学习和工作，培养自己作为医者的能力，帮助弱势的病人，完成自己的使命；对于品质好的人要给予和爱，对于弱势群体要有同理心。

二、传为学之道，解专业之惑

一对一导师制的优势在于导师能够有更多的时间去专注于每一位学生，从而对学生的特点有更多的了解，并进行个体化的、有针对性的训练。为了更好地培养基础医学院本科生创新人才，通过10余年的导师带教体会，笔者逐渐摸索并构建了一整套具有病理学系特色的创新人才培养体系，并总结在图1和表1中。

表1 北京大学医学部基础医学教育阶段病理学系特色性本科生创新人才培养体系的构成

图1 北京大学医学部基础医学教育阶段病理学系特色性本科生创新人才培养模式

三、基础医学教育阶段本科生创新人才培养的导师制符合国家“卓越医师”的培养目标，并结出硕果累累

从2010年开始到2020年底，笔者所带的22个学生全部参加了北京大学医学部基础医学院创新实验课题，并获得总共22万元的立项基金资助(1万元/学生)，其中18个项目顺利完成了结题答辩，4个项目尚在进行中。创新项目《ALK融合基因及相关基因异常在中国肺癌患者中的临床病理研究》于2014年北京大学医学部“创新实验”中荣获二等奖和最具人气奖；创新项目《基于深度学习的胃活检标本中幽门螺杆菌的自动检测》获得2020年第六届全国大学生基础医学创新研究暨实验设计论坛二等奖。同时，学生以共同第一作者的身份发表JCR1区的SCI论著1篇和JCR2区的SCI论著2篇。在已经结束了基础医学教育的18名学生中，2名学生在美国著名医院当住院医师，1名学生在美国南加州大学读科学博士，6名学生在北京大学第一医院、人民医院和第三医院做住院医师，1名学生在青岛大学附属医院创伤骨科做住院医师，1名学生从北大医院儿科辞职后去公司做医院管理，7名学生现在北医系统各医院实习。

总之，基础医学教育阶段本科生创新人才培养的目标是“夯实基础，注重能力，突出创新和服务临床”[5]，导师要有强大的责任感和使命感，决不能“误人子弟”，并最终服务于国家的“卓越医师”计划。