文/赵大仁 曹勍 王志意 温尔刚

医务管理的高质量发展需要专业化、学科化，同时需要人才培养和信息化监管作为保障。

6月4日，国务院办公厅印发了《关于推动公立医院高质量发展的意见》，自此，公立医院高质量发展吹响号角。

医疗质量和医疗安全是各级各类医院生存和发展的“生命线”，而医务管理部门则是“保驾护航”的核心管理部门，对全院的医疗过程、医疗活动、医疗行为进行指导、协调、监管等。在具体的工作中，相比其他行政科室，医务管理部门具有“任务多、任务重、任务急、任务杂”等特点，在当前公立医院高质量发展的背景下，各级各类医务管理高质量发展，路在何方？

医务管理是医院管理的一个分支，需要“有型”和“无型”的各种（生产）要素，这些（生产）要素质量的“高低”决定了医务管理高质量发展的程度。笔者认为，目前及未来医务管理高质量发展需要从以下几个方面提高认识并着手发力。

第一，专业化。医务管理是医院管理活动的一部分，是一门专业，涉及行政、人事、财务等方面，是各分支管理集中化的一种体现。而随着当前医务管理部门工作的细分和集约，当医务管理发展由经验走向科学管理，并达到一定的发展程度时，要向专业化方向发展，以便专业的事由专业的人来做。

第二，学科化。除了需要向专业化的方向发展之外，医务管理更需要向学科化方向发展。学科建设是医院发展的基石，医务管理高质量发展应向学科化的方向发展，提供必要的人、财、物等学科建设的要素进行支持。有了学科，就有了明确的发展方向，将对医院高质量管理奠定良好的基础。

第三，人才培养。当前医务管理部门人员来自临床、管理、医事法学等专业，复合型医务管理人才并不多。但是，随着医务管理专业化、学科化的方向发展，需要培养并吸纳掌握卫生政策、卫生法律法规、临床基础等基础知识和基本实践技能的人才加入其中。因此，医务管理岗位的设置则需要考虑医学、社会学、管理学交叉的复合型人才。在人才培养方面，不仅需要医务管理岗位胜任力培训，还需要交叉专业和学科的培训，以提升医务管理人员的整体素养和专业技术水平。

第四，信息化监管。在大数据时代，医务管理需要以信息化手段作为支撑。在四川省卫生健康委“医疗三监管”大数据监管背景下，医务管理走向了大数据监管时代。医疗技术、医用耗材、医师管理等医务日常监管都需要信息化手段进行动态监管。同时，这也是医务管理工作向科学化管理的重要因素。因此在未来医务管理发展中，通过大数据日常监管，医务管理人员将解放“手工纸质监管”，腾出时间进行个案追踪并进行PDCA，以更好地提高医务管理的日常监管质量。

医务管理的高质量发展是一项复杂的“系统工程”。因此，在医务管理高质量发展的路径实施过程中，医院需要加强顶层设计，优化组织管理体系，合理配置医务管理资源，提升医务管理的组织效能，以医务管理高质量发展为切入点，推动医院管理高质量发展迈上新台阶。