刘丽萍，陈惠，张燕珠，孙莲莲

（惠州市职业技术学院附属医院 妇产科，广东 惠州 516000）

0 引言

近些年，慢性盆腔炎的发病率与日俱增，慢性盆腔炎是女性的常见疾病之一，炎症多集中于盆腹腔以及生殖器中，临床症状为下腹部坠痛、腰骶部酸痛、月经紊乱等[1]。惠州市职业技术学院附属医院以92例慢性盆腔炎患者作为研究对象，分别给予盐酸左氧氟沙星治疗以及联合替硝唑治疗，就慢性盆腔炎患者采取不同治疗方式的临床治疗效果进行研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取2018年10月至2019年10月在惠州市职业技术学院附属医院进行治疗的92例慢性盆腔炎患者作为研究对象，采用数字随机表法将其分为对照组（n=46）、试验组（n=46）。对照组年龄25～46岁，平均（30.6±3.1）岁；试验组年龄26～45岁，平均（30.4±3.3）岁。比较两组患者的一般资料，差异无有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准[2]：所有患者均符合《盆腔炎症性疾病诊治规范》关于慢性盆腔炎的诊断标准，经超声检查并确诊为慢性盆腔炎，均有不同程度的腹部酸痛、下坠痛等症状，均自愿参与研究，经医院伦理委员会同意并签署知情同意书。排除标准[3]：排除精神、心肝肾功能障碍者，对左氧氟沙星、替硝唑等药物过敏者，妊娠/哺乳期患者。

1.2 方法。对照组：给予单纯替硝唑治疗，将0.8 g替硝唑注射液（厂家：湖北恒安药业有限公司，国药准字H20063292）与浓度为0.9% 150 mL氯化钠溶液（厂家：上海百特医疗用品有限公司，国药准字H20013250）混合，采取静脉滴注，2次/日，指导患者定期来院复查，治疗时间为1个月。试验组：实施盐酸左氧氟沙星（厂家：江苏福邦药业有限公司，国药准字H20056974 ）联合替硝唑（厂家：湖北恒安药业有限公司，国药准字H20063292）治疗。替硝唑治疗方式参照对照组，在此基础上联合盐酸左氧氟沙星，口服盐酸左氧氟沙星胶囊，0.2 g/次，2次/日，根据患者具体病情调整药剂量，指导患者定期来院复查，治疗时间为1个月。

1.3 观察指标以及评价标准。①比较两组患者的临床效果。临床疗效评价标准：显效：临床症状消失，月经量恢复正常，妇科检查结果恢复正常；有效：临床症状、月经量、妇科检查结果均明显好转；无效：临床症状、月经量、妇科检查结果均无改善，且病情有所加重[4]。以（显效+有效）/例数×100%表示临床治疗总有效率。②对比焦虑、抑郁评分，采用汉密尔顿焦虑/抑郁量表对患者不良情绪进行评分，分值在20～30表示轻度焦虑/抑郁，分值在30～50表示中度焦虑/抑郁，分值＞50则为重度焦虑/抑郁，分值在得分越低表示焦虑情况越轻[5]。③对比生活质量评分，采用SF-36生活质量评分量表对患者生活质量进行评价，包括心理功能、角色功能、躯体功能、社会功能4个维度，每项0～100分，分数越高表示生活质量越好。④比较两组患者的不良反应发生率情况，如头晕头痛、恶心呕吐、腹痛腹胀等。

1.4 统计学分析。SPSS 21.0软件处理数据，分别以（±s）、[n（%）]表示计量数据与计算数据，用t、χ2检验，P＜0.05，两组具有可比性。

2 结果

2.1 比较两组患者的临床效果。试验组治疗总有效率44/46（95.65%）明显高于对照组36/46（78.26%），P＜0.05，见表1。

表1 比较两组患者临床治疗效果[n（%）]

2.2 比较两组患者治疗前后焦虑、抑郁评分情况。治疗后，试验组患者焦虑、抑郁评分均优于对照组，P＜0.05，见表2。

表2 两组患者护理前后焦虑、抑郁评分情况（±s）

表2 两组患者护理前后焦虑、抑郁评分情况（±s）

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2.3 对两组患者生活质量评分进行比较。试验组在治疗后，各项评分均优于对照组，P＜0.05，见表3。

表3 两组患者生活质量评分进行比较（±s）

表3 两组患者生活质量评分进行比较（±s）

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2.4 比较两组患者的不良反应发生率情况。试验组不良反应发生率明显低于对照组，P＜0.05，详情见表4。

表4 比较两组患者不良反应发生率[n（%）]

3 讨论

慢性盆腔炎多发于15～25岁女性，临床常采取抗菌药物进行治疗，如果盆腔炎治疗不及时会给患者的身体健康带来严重的影响，严重时甚至会导致患者出现不孕的症状[6]。替硝唑对厌氧菌、阴道滴虫菌有良好的活性，可有效抑制病菌细胞发育，对治疗盆腔炎、盆腔感染等有较好的疗效。盐酸左氧氟沙星属于临床上应用较为广泛的喹酮类药物，具有较强的抗菌性，在细菌感染类疾病的治疗过程中有着较好的效果，可起到较好的杀菌作用。

惠州市职业技术学院附属医院将92例慢性盆腔炎患者分为对照组与试验组，结果显示，试验组患者躯体功能、心理功能、角色功能及社会功能评分显著高于对照组；治疗总有效率显著高于对照组；试验组焦虑、抑郁评分显著低于对照组）；试验组不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05）。

综上所述，采取盐酸左氧氟沙星联合替硝唑治疗慢性盆腔炎能减少不良反应发生率，缩小症状消失时间，提高患者生活质量以及临床疗效，值得临床推荐与应用。