朱 雪，周君华，苗成龙

(鲁东大学 体育学院, 山东 烟台 264025)

2018年8月30日，教育部会同国家卫生健康委等八部门出台了《综合防控儿童青少年近视实施方案》[1]，将儿童青少年眼睛问题的综合防控工作提升至国家重大战略层次，以引起社会各界对儿童青少年眼睛问题的极大重视，切实加强对新时代儿童青少年近视眼的综合防控工作。

近年关于体育干预近视的研究报道日益增多，但大多是理论性的研究成果。而体育活动对儿童青少年近视的防控已成为新的研究热点。身体活动能力水平与许多慢性疾病有显著关系，积极参加体育活动不仅可以防止慢性疾病的发生，同时还能够改善身体机能、提高个人身体素质。通过体育活动干预儿童青少年近视的研究，为系统化地构建儿童青少年近视防控体系、有效减少儿童近视眼发病率、延缓近视增长提供思路和启示。本研究以国内外有关体育干预近视的文献进行定量分析，深入了解其研究现状、热点、特点等信息，为今后进一步研究体育干预近视提供理论基础。

1 数据与方法

1.1 研究数据

本研究中文文献来源于中国知网(CNKI)，数据检索时在中国知网“高级检索”菜单下的“期刊”界面，检索主题词设定为“体育”“近视”。为保证检索文献质量，选取知网全部期刊(限中文)数据库，精确检索。外文文献数据来源于Web of Science核心合集数据库，检索主题词为“myopia AND physical activity”。中文文献纳入标准为与体育运动、锻炼干预青少年近视等相关研究。排除以会议摘要、新闻报道等形式发表的文章及重复发表的文章；英文文献纳入标准为体育运动对青少年视力的影响等相关的研究；排除以“Review”“Meeting Abstract”“Letter”等形式发表的论文及重复发表的文章。检索时间截至2021年10月15日。

1.2 研究方法

1.2.1 可视化分析法

由英籍华人陈超美博士研发出的CiteSpace是一个可视化软件[2-3]。为直观了解国内外研究体育干预近视论文的文献量变化趋势、作者、机构、研究热点等方面情况并进行对比分析，本研究借助CiteSpace 5.8.R2可视化分析软件绘制知识图谱，归纳国内外研究特点和异同之处。

1.2.2 数理统计法

本研究对所纳入文献的作者、地区、期刊、机构等运用Excel进行频数统计整理，减少软件误差。

2 结果与分析

运用CiteSpace软件，对体育干预近视领域的国内外文献进行计量学分析，从发文数量、来源地、机构、作者、期刊、关键词等方面研究其现状与特点，比较国内外研究的异同。

2.1 文献纳入情况

共检索文献470篇，其中CNKI检索出323篇，通过筛选确定符合标准的文献共253篇。发表时间为1964-2021年，时间跨度为58年；Web of Science核心合集数据库检索出147篇，根据纳入和排除标准，最终得到142篇。发表时间为2011—2021年，时间跨度为11年。

2.2 发文量年代变化趋势

某个学科的研究进展速度与该学科论文的发表数量是密切相关的。因此，分析文章的数量将在特定时间内体现出该领域的进展和趋势[4]。每3年为1个时间区间(由于1964—1982年之间文献量少，时间跨度大，所以不做要求)，将检索出的文献按照年度发文量进行统计分析。由图1可以看出，近年来中文文献发文数量呈上升趋势，2021年达到了36篇的高峰值。相比之下，国外的研究起步比较晚，但是发展迅速。国外期刊发文数量处于较低的水平，但总体呈现上升的趋势，发文量最高的年份是2020年，发文数量是25篇。

图1 不同年份体育干预视力中、英文文献发表量

将国内文献变化分为3个阶段：第1个阶段是1964—2003年的零散研究阶段，此阶段科技欠发达，学者并没有在近视问题上过多关注，也没有进行研究分析。第2个阶段是2003—2018年的平稳增长阶段，这一阶段人们生活水不断提高，近视问题得到关注。查阅该时期的文献，发现大多数文章是探讨儿童青少年近视现状问题，学生近视人数的增加让更多人开始探讨近视等一系列问题。2008—2010年论文变化与中共中央 国务院《关于加强青少年体育 增强青少年体质的意见》(以下简称《意见》)之间呈正相关。《意见》提出，利用5年时间，可以增加儿童体育锻炼，从而增强体质，并使近视眼的发生率大幅减少[5]。随着文件的发布，学者探讨近视的文献量增加。第3个阶段是2018年至今的高速增长阶段。随着全面建成小康社会，经济高速发展，科学技术突飞猛进，众多学者从研究近视现状转变为研究近视的干预问题，而体育作为一项重要内容对近视的干预具有重要意义。2018年后文献明显回升，这在一定程度上与教育部、国家卫生健康委员会等八部门联合印发的《综合防控儿童青少年近视实施方案》有关。方案提出到2030年中国六岁儿童近视率控制在3%左右[1]。国家政策或指导意见的出台会影响某项研究的投入，从而使更多学者开始探寻，进而成果产出量也会增大。另外，我国加大了同发达国家之间的学术交流，并引入了前沿的科学数据和知识理念，促进了互联互通的分析，使我国儿童近视问题研究与分析走向了一个更深的发展阶段。

国外研究文献自2011年开始发展，增长迅速。美国是世界上第一个对青少年体育活动情况进行分类研究的国家，不但对全美青少年的体能活动情况进行了大量的数据分析，同时还根据青少年体质活动水平相对低下的严峻现实情况，有计划地制定了幼儿及青少年的体能活动标准，以鼓励和规范美国青少年的体能活动发展[6]，澳大利亚、新西兰、加拿大等国家也纷纷制定了青少年的体质活动指南。《关于身体活动有益于健康的全球建议》于2010年公布，文件指出，将通过体育活动积极阻止非传染性疾病问题的发生[7]，这是世界卫生组织的目标。目前缺乏体育运动，已变成了一种危及人们身体健康的全球性议题。

中、英文文献数量表现出了相对总体上升的态势，但也有各自的特殊性。就数量而言，中文文献的总量显然多于英文文献数量，说明国际上对体育活动干预近视的研究分析还需进一步提高。国内从近视现状调查到近视的防控研究，层层深入，不断发展。同时，可以借鉴国外研究方法，根据我国国情进行更深入研究。政策、建议等相继出台让人们意识到缺乏体育活动带来的一系列危害，相关学者开始研究体育的重要性。在全球近视率不断增高的背景下，体育干预近视的研究具有独特的意义，受到越来越多的关注。

2.3 文献主要来源地分布

体育干预近视研究的中文文献来自29个省(市、区)和教育部等部门，以第一作者单位所在地区统计。其中，江苏发文量最多，其次是北京、河南、广东等，西藏和内蒙古发文量最少，见图2。可推断在经济比较发达的地区，发文率也高。可能与当地的经济条件、政府、相关政策的支持有关。在经济相对发达的地区，地方政府部门和社会各界对近视眼问题更加关注，投入了人力、物力、财力去研究体育干预近视问题。其中，中文文献发表量最多的是江苏省，原因之一可能是江苏丹阳是世界最大的镜片生产基地，学者注意到越来越多的人佩戴眼镜，从而探讨近视问题及干预措施。排名第2位是教育部等八部门，发文22篇，教育部的主要职责是研究拟定教育工作的方针、政策，而青少年的近视问题严重影响到教育工作，因此提出防控措施。

图2 我国不同省(市、区)体育干预近视中文文献发表量

英文文献发表量最多的是中国，其次为澳大利亚、美国等，见图3。在国际期刊上，中国发文量排在第1，说明我国对此研究比较成熟，论文质量高，得到国际认可，已经走在时代前沿。排名第2为澳大利亚，发文28篇。在澳大利亚健康部颁布的《澳大利亚身体活动与久坐行为指南(青少年版)》[6]中对每个阶段的儿童进行户外运动时间、强度等都有明确规定。澳大利亚近视率偏低，更多的原因是让青少年每天在户外阳光下进行2～3 h的活动。因此，澳大利亚关于此方面的研究视角更多的是户外时长等对近视的防控作用。美国发文量第3，美国的经济发达，生活水平高，保护视力从来没有被当作一个单独的问题来对待，从儿童到成年生活习惯都重视保护视力，因此美国关于近视的多方面研究较为突出，文献发表量也较高。

图3 不同国家英文文献发表量

由图2和图3可以看出，国内外文献均呈现地区分布不均衡的现象。国内相关部门在研究此问题上应多对经济发展落后的国家进行关注，在制定防控措施时考虑各地方因素。因此，国家相关部门应鼓励各地区之间的合作，根据地区的差异性，共同探索近视的影响因素，制定防控近视措施。同时可以向国外学习有关近视的多方面研究，同时单从体育角度可以深入研究活动时间、项目、强度等问题对近视的影响。

2.4 主要产文机构

在统计产文机构时，只针对第一作者的单位进行统计。统计结果发现，中文文献产文机构主要是大学和教育部。其中，教育部体育卫生与艺术教育司发文量最多，占文献总数的2.77%，见图4。英文文献高产机构最多的同样也是大学。其中，悉尼大学发文量最多，有6篇，温州医科大学、西澳大利亚大学、香港理工大学、阿斯顿大学并列，有3篇，见图5。

图4 国内体育干预近视文献前10位产文机构

图5 国外体育干预近视文献前10位产文机构

国内前10位产文机构中，教育部体育卫生与艺术教育司排名第一，其研究实力雄厚。师范类大学排名靠前，师范类大学不仅担负着培养高水平的师资使命，随着社会的发展，师范类大学被赋予了一种全新意义的综合性人才培养基地的标识，使得其在探讨青少年健康、学习等方面的影响因素具有一定的研究能力。

国外产文机构中悉尼大学排名第1，悉尼大学是全澳历史最悠久的大学，是全球著名的高等学府，与良好的教学环境和资源不可分割。第2位的西悉尼大学建立了优秀的研究领域，并与国内的企业和商业机构建立了广泛的联系。排名第3的休斯顿大学教学质量优异，重视对学生独立研究能力的培养国内外的产文机构都来自于大学，说明大学是此方面研究的主阵地。这与大学的研究氛围好、学术能力高密不可分。国内大学，也应向国外学习，由教授、博士等科研能力强的学者成立科研团队，建立研究领域，这对各方面研究具有示范作用。目前大多数大学之间只是独立研究，尚未建立起合作关系，因此，应加强机构之间的合作，进行跨机构、跨领域、跨地区的研究，促进资源整合与创新。

2.5 发文作者统计

2.5.1 作者发文量

对发文作者进行统计，中文文献发文量最高的作者是中国教育部体育卫生与艺术教育司的樊泽民，发文量为5篇。其中发文量较高(≥2篇)的作者有11名，具体作者、单位、发文量见表1。英文文献发文量最高的作者是University of Sydney的Gopinath,Bamini，发文量是6篇。发文量较高(≥2篇)的作者有17名，见表2。

表1 中文文献发表数量较高(≥2篇)的作者(n=11)

表2 英文文献发表量较高(≥2篇)的作者统计(n=11)

2.5.2 作者分布及核心作者

对作者进一步研究分析，对国内253篇论文第1作者进行统计，发现在此研究领域中仅樊泽民发文5篇，排第1位，242名作者仅发1篇。经过统计发现国外Gopinath,Bamini发表6篇论文，125名作者仅发1篇。详见表3和表4。

表3 国内作者发文量(n=4)

表4 国外作者发文量(n=5)

根据普赖斯定律[9]，对于一个特定的主题，核心作者的发文量占总发文量的50.00%。核心作者最低发文量为：m=0.749×nmax1/2，nmax即发文量最高的学者所发表学术论文的总量。由表3可知，m值约为1.766，即核心作者最低发文量为2篇。国内发文量>2篇的占总发文量的10.68%，显而易见<50%，表明该领域尚未形成稳定的核心作者群。由表4计算可得m值为1.834，最低发文量也是2篇。发文量>2篇的占总发文量的31.69%，<50%，也未形成稳定的核心作者群。

2.5.3 作者合作情况

对国内的253篇文献的作者人数进行统计分析，发现共有644名作者，论文仅由1名作者完成的有98篇，占论文总量的38.74%。见表5。对国外的142篇文献作者进行统计分析发现，共有862名作者，作者是4人的文献最多，有22篇文献，占论文总量的15.60%。见表6。

表5 国内作者合作情况(n=9)

表6 国外作者合作情况(n=19)

论文作者的合作度[10]是指该领域作者数量与论文数量的比值。在本次研究中，中文文献作者合作度是2.55；英文文献作者合作度是6.11。论文合著率[10]是指合著论文数量与全部论文数量的比值。中文文献论文合著率是61.26%；英文文献论文合著率是94.33%。

参与各领域科学研究的作者所发表论文的数量，及其作品被其他论文所引用的频次，在一定程度上可以反映其对本研究领域的贡献程度，以及在学术方面的重要地位[11]。通过统计分析发现，国内外均未形成稳定的核心作者群。国内论文合作率处于中等水平，国外论文合作率处于较高水平。合作率较高的学科，合作论文质量也较高，说明对于某一学科的研究发展，作者合作起到了促进作用，即团队比个人更容易提高论文质量[12]。这就意味着，国内该领域的作者之间应该增进学术交流，增强专业写作能力，并形成稳定的核心作者群，在该领域内开展持续性的研究，将有助于推动该领域的发展。

2.6 主要载文期刊

某一研究主题的受关注程度或影响力可以通过不同期刊的载文量反映出来[13]。中文文献中，载文最多的是《中国学校卫生》，达到20篇，占文献量的7.9%；《中国校医》排名第2，共12篇，占4.74%；排名第3的是《中国眼镜科技杂志》，共8篇,占3.16%，见图6。英文文献中，InvestigativeOphthalmology&VisualScience载文最多，达10篇，占7.04%；排名第2是ActaOphthalmologica载文9篇，占6.34%，见图7。

图6 中文期载文献量

图7 英文期载文献量

国内载文量最多的期刊主要是《中国学校卫生》，该期刊的栏目有学生营养、健康教育、心理卫生、生长发育与健康状况、视力保护等，内容比较广泛，对问题的研究也比较深入。排名第2的《中国校医》的报道内容有生长发育、健康教育与管理等，也刊载了比较多的视力健康问题研究。国内大多发表在反映青少年卫生问题的期刊上，载文量体现了近视问题的高研究价值，得到众多期刊的密切关注。随着期刊水平和文献质量的不断提高，载文量可以真实反映我国儿童青少年近视、卫生问题领域的热点话题和研究进展。

英文文献发表的期刊类型排在第1的是InvestigativeOphthalmology&VisualScience。该期刊主要是视觉和眼科研究协会(ARVO)的官方期刊，其办刊宗旨是推动全球的眼科研究进展，认识人类视觉并预防、诊断与治疗其病变。其统计学上有意义的结果更增加了我们对视力的正常和异常过程的了解。其次是ActaOphthalmologica，该杂志的主要研究内容为眼科专业检查和护理，专注于眼科领域的新进展、新动态，专门研究眼科学基础分析、临床专业知识以及流行病等相关的理论数据与技术操作。

可见中、英文载文期刊有明显的不同。国内期刊可以学习国外期刊收录对视力保护研究的多角度分析的文章，从眼科领域进行深入分析，研究成果范围更广。研究者可以根据期刊栏目设置的不同，清楚研究的文献基础，并且可以通过期刊收录的文章方向不同有侧重点地投稿，既可以提升研究成果的影响力，也可以提高论文投稿命中率。

2.7 关键词及研究热点

关键词具有很强的代表性意义，论文的主旨可以通过关键词来总结和凝练，专业领域的研究和发展可通过统计关键词来判断[18]。调查分析结果显示，“学生视力”“青少年近视”“体育锻炼”等词语在图谱中最为显著，说明“学生”“青少年”是最主要的研究对象。“近视”“体育锻炼”等高频关键词比较热门，在文献中出现次数最多，说明在此研究领域处于核心地位。“children”“risk factor”“refractive error”“outdoor activity”等词也尤为凸显，最为热门，见图8。

图8 国内(左)、国外(右)体育干预近视关键词共现图谱

国内对于体育干预近视的研究出现率较高的关键为“体育锻炼”“学生视力”，说明对体育锻炼影响学生视力的研究较为丰富。如刘洋等研究的定向越野运动对儿童青少年近视的干预[19]，李良等对户外活动和体育锻炼防控儿童青少年近视的研究[15]研究结果表明，运动不管在户外区域活动或锻炼，都对儿童期的视力水平有更重要的保障意义。相对于国外研究的关键词，国内的较为均衡，关键词与政策紧密联系。如中共中央 国务院2007年发布《关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》，学者更多关注增强体育锻炼可以预防近视，而《综合防控儿童青少年近视实施方案》的发布，更多学者开始研究近视的影响因素及其干预措施。

国外由开始对近视的影响因素研究，过渡到体育活动对近视的影响，现阶段多是从医学角度，基于流行病学研究，从影响青少年眼球生物变化的因素角度分析。对近视的流行进展和风险因素展开研究。相比之下，在研究热点方面，随着政策文件的相继发布，将有更多学者探讨对近视的干预性研究，对干预近视的多角度研究分析将成为未来的研究热点。

由图8可以看出，中文文献大多是关于近视的预防和控制及影响因素的研究，而国外的研究侧重点与国内不同，是关于近视的流行病学进展研究，也涉及到体育活动对近视的干预研究，但局限于户外活动的时间对近视的干预。由此可见，国内对于体育干预近视的研究已经走在前列，国内作者已由对近视的流行病学研究到近视的干预与预防，并研究出体育对近视的干预性。究其原因可能是国内青少年学业压力大，各种辅导机构的增多，升学竞争比较激烈，家长迫切希望孩子的学习成绩好，导致儿童青少年近视率的增高，但在增高的同时，多数学者已经注意到近视预防和控制的重要性。

3 结论与建议

3.1 结论

(1)在发文量上，虽然我国发文量多于国外，但文章大多为近视现状调查及影响因素研究，论文数量屈指可数；国外发达国家的发文量多，国内经济发达地区的发文量多。

(2)从团队合作看，国内外都未形成稳定的核心作者群；产文机构都是以大学为主力军，国内以师范类大学研究为主，国外以研究领域突出的大学为主阵地；载文期刊不同，国内主要发表在反映青少年健康问题的期刊，国外主要是发表在眼科领域杂志。

(3)国内外对于体育干预近视的研究热点不同，国外是基于近视的流行病学进行研究，从医学角度入手，慢慢过渡到体育学科进行干预措施；国内是关于体育活动对学生视力的防控研究，单从体育学科进行分析。

3.2 建议

国家对于青少年近视问题越来越关注，随着政策的深入和相关文件的出台，学者对此研究也逐渐深入。对于体育干预近视的研究虽取得了重要进展，但是尚不成熟，国内外都有待于增加论文发表数量，加强对体育干预近视的关注和研究。学者应抓住机会，从医学、生物学等多角度进行分析研究或者单从体育活动的时长、强度、项目等进行深入分析，共同研究制定近视干预措施，丰富研究成果，提高研究质量。在我国的研究中，应结合我国的国情对此方面开展定性和定量的分析，加强经济薄弱地区对此方面的研究。注重机构、作者之间的合作，进行跨地区、跨专业的交流沟通，以进一步提高研究成果的数量和质量。在未来的研究中，随着研究热点的发展变化，我们要紧跟学术前沿，不断借鉴国外先进经验，取其精华，去其糟粕，使我国研究走在国际前列。

此外，由于本研究所采集数据来源不同，数据处理质量也有一定差别，且部分数据存在遗漏现象，使研究具有一定的局限性，如要全面体现该领域研究特点，仍需要更多客观真实的数据来支撑该项研究。