慈溪市中医医院 浙江 慈溪 315300

百草枯中毒是目前常见的中毒急危重症，急性中毒预后差，病死率较高。急性中毒多由口服水溶液引起，口服致死量约为2～6g。口服后早期患者开始出现口腔、舌体、咽喉、食管黏膜糜烂、溃疡、出血。患者咽喉疼痛明显，伴烧灼感，进食困难。笔者应用康复新液佐治百草枯中毒取得良好的临床疗效，现总结如下。

1 临床资料

选取2017年1月至2019年8月浙江大学附属第一医院急诊科收治的口服百草枯中毒共60例。随机分为对照组和观察组各30例。其中对照组男10例，女20例；年龄16～46岁，平均22±14岁；口服百草枯至就诊时间平均6.5±3.5小时；口服百草枯剂量平均18±15ml。观察组男11例，女19例；年龄18～45岁，平均23±11岁；口服百草枯至就诊时间平均5.5±2.5小时；口服百草枯剂量平均20±11ml。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

2 治疗方法

两组均予洗胃、免疫抑制剂环磷酰胺、糖皮质激素、血液灌流、自由基清除剂、抗氧化剂等治疗。观察组口服康复新液，每次约15ml，缓慢咽下，每天早、中、晚共3次。对照组采用温开水，每次约15ml，缓慢咽下，每天早、中、晚共3次。治疗5天后观察患者口腔、咽喉疼痛情况及口腔黏膜愈合的疗效情况。

3 疗效观察

3.1 疗效标准：评估患者口腔、咽喉部疼痛缓解情况。采用世界卫生组织（WHO）口腔黏膜炎的评估标准，分为5度。0度：无症状；Ⅰ度：红、肿、痛；Ⅱ度：红、肿，口腔黏膜溃疡，能进固体食物；Ⅲ度：口腔黏膜溃烂，只能进食流质；Ⅳ度：口腔黏膜溃烂，不能进食。

3.2 两组口腔及咽喉疼痛缓解比较：观察组显效23例，有效7例，无效0例，显效率76.67%；对照组显效7例，有效14例，无效9例，显效率23.33%。两组显效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3.3 两组口腔黏膜溃疡严重程度分级比较：观察组Ⅰ度0例，Ⅱ度19例，Ⅲ度8例，Ⅳ度3例；对照组Ⅰ度0例，Ⅱ度8例，Ⅲ度16例，Ⅳ度6例。两组口腔黏膜溃疡严重程度经秩和检验，差异有统计学意义（P＜0.05）。

4 体会

康复新液是从美洲大蠊虫体内提取而制成的一种药物，含有肽类、多元醇类、黏糖氨酸及氨基酸等多种生物活性物质，具有非特异性细胞免疫功能、调节炎症、促进组织再生及抑制组织液渗入、快速修复创面等作用，具有止痛、消除水肿、改善局部血液循环等功能。康复新液治疗百草枯中毒患者，可以明显减轻中毒患者口腔咽喉疼痛感，明显缩短口腔黏膜溃疡的愈合时间，促进口腔溃疡的愈合，改善患者生活质量，值得临床进一步研究。