武晓攀，姚起，刘石朋

（河南省漯河市第二人民医院，河南 漯河）

0 引言

急诊作为临床上高风险的科室之一，其收治的一般为急危重症患者，此类患者入院时一般情况较差，并且病情复杂多变，导致对其抢救治疗工作施展不易。而在急危重症患者的治疗中，如操作或护理的细节处理不足，则会影响患者抢救效果。所以，良好的治疗和护理措施是提高救治效果的关键[1]。基于此，本文针对本院急诊科2018年1月至2019年1月抢救的66例患者进行研究，重点分析探讨急诊危重患者的抢救治疗中应用全程护理的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

针对本院急诊科2018年1月至2019年1月抢救的66例患者进行研究，按照随机原则将患者分为两组，各33例。对照组中男性患者与女性患者分别18例、15例，最小年龄18岁，最大年龄74岁，平均年龄（48.2±3.5）岁。消化疾病11例、呼吸疾病9例、心血管疾病5例、外科创伤3例、急性感染性疾病5例。观察组中男性患者与女性患者分别19例、14例，最小年龄18岁，最大年龄75岁，平均年龄（48.4±3.2）岁。消化疾病12例、呼吸疾病10例、心血管疾病6例、外科创伤4例、急性感染性疾病1例。两组患者一般资料对比无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采取常规护理措施进行护理，观察组则进行全程护理：患者入院后建立绿色通道，护理人员准备好相关用物接收危重患者，包括呼吸机、心电监护仪等，另外要详细记录患者的接收过程和抢救记录[2]。在接收到患者后，立即收集相关资料，根据不同患者的不同情况进行抢救。患者进入抢救室后，立即开放静脉通路，给予吸氧，如吸氧不能满足患者的救治要求，则立即使用呼吸机进行通气治疗。严格按照指标进行心外按压治疗，同时观察患者的相关生命体征。在此期间，护理人员要积极、有效、迅速、合理地配合医生进行抢救。最后，在患者抢救期间，应注意加强患者的相关基础护理，根据患者的不同情况制定合理的护理方案，包括清理血迹、口腔等[3]。

1.3 观察指标

（1）记录并对比两组患者抢救治疗期间的相关资料，包括两组患者的死亡率以及心肺复苏率等，另外记录对比两组患者的抢救时间。（2）按照本院自制的护理满意度调查表对患者护理满意度进行调查，满分为100分，90分以上为满意。

1.4 统计学分析

本次研究中所有试验数据均运用SPSS20.0数据统计软件进行处理，其中，计量资料采用s表示，通过t值进行检验，计数资料采用（%）表示，以χ2值检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 抢救效果

在抢救完毕后，观察组患者死亡2人，死亡率为6.1%。对照组死亡6人，死亡率为18.2%。两组患者对比具有统计学差异（P＜0.05）。在抢救期间，观察组心肺复苏人数为7人，而对照组为8人，组间对比无统计学差异（P＞0.05）。另外，观察组平均抢救时间为（31.4±9.2）min，而对照组为（48.5±13.5）min。两组患者对比具有统计学差异（P＜0.05）。

2.2 满意度

观察组患者存活31人，满意度评分为（92.7±1.1）分，对照组患者存活27人，满意度评分为（82.3±0.8）分。组间对比具有统计学差异（P＜0.05）。

3 讨论

急诊患者有着发病急、病情重的特点，需要紧急抢救。一旦患者病情恶化而得不到及时救治时，患者的生命就会受到严重威胁，错失最佳抢救时间。而发生差错或不良情况后，患者及其家属会极为不满，这也直接造成了医患关系的高度紧张[4]。在急诊抢救流程中，任何一个环节都是至关重要的，必须要严阵以待。随着医疗技术的不断发展，医疗理念的不断革新，在当前抢救护理方面，传统的护理模式已经不能完全满足抢救治疗中的要求。而全程护理作为一种新型护理模式，其对于护理人员的要求较高，其根本也是以人为中心，以护理程序为基础，以现代化护理观点为指导，对患者实施身心全程护理[5，6]。

护理程序是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法。是个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程[7]。是在临床护理工作中，通过一系列有目的、有计划的步骤和行动，予以护理对象生理、心理、社会文化、发展以及精神多个层面系统的全程护理，使其达到最佳的健康状态。在全程护理中，护士不是医嘱的机械执行者，护理也不仅仅是对患者机体的护理干预，而是强调身心全程护理，要对患者的生理、心理、社会等多方面进行了解，从而调动患者的主观能动性，使之在生理、心理方面都处于接受治疗的最佳状态[8]。同时，在抢救护理中应用全程护理干预，能有效保证护理人员和医生之间的配合，减少抢救意外的发生，从而提高抢救质量，保证抢救效果[9，10]。本文研究结果显示在抢救护理完毕后，观察组患者死亡2人，死亡率为6.1%。对照组死亡6人，死亡率为18.2%。两组对比具有统计学差异（P＜0.05）。在抢救期间，观察组心肺复苏人数为7人，而对照组为8人，组间对比无统计学差异（P＞0.05）。观察组平均抢救时间为（31.4±9.2）min，而对照组患者为（48.5±13.5）min。两组患者对比具有统计学差异（P＜0.05）。另外，研究结果还显示观察组对护理的满意度评分高于对照组，组间对比具有统计学差异（P＜0.05）。

综上所述，对于急诊危重抢救患者，在其抢救护理中应用全程护理，能有效地提高护理质量，掌握患者的相关信息，从而及时有效地做出调整，改善患者的一般情况，提高患者满意度。