（山东现代学院，山东 济南 250100）

护理学基础教学中运用情景模拟模式，能够一改传统的说教式教学，让学生能够真正地做到成为课堂的主人，掌握带教的节奏，促使带教的质量和效率达到最优。与传统的教学模式相比较，情境教学模式可以显著地提升学生人际沟通能力与临床操作的技能[1]。该项教学模式具有灵活性较强、互动性较高以及实践性较优的特征，提升学生应急应变的能力与人际沟通能力，促使其在日后的临床护理工作中，能够熟练地将各个护理技能运用出来。基于此，本文将研究情景模拟教学在护理学基础教学中对提高护生人际沟通能力效果，现有如下报道。

一、一般资料与方法

1.一般资料

选择2018.01月-2020.01月到本院实习的护理人员共100人作为观察对象，每组50人，其中实验组男性30人，女性20人，对照组男性20人，女性30人。

2.纳入标准与排除标准

2.1 纳入标准

参与本次试验的学生在入院学习之前，各项人际沟通能力均无显著差异，p＞0.05，差异无统计学意义。

2.2 排出标准

学生不愿加入本次研究。

3.研究方法

3.1 对照组

针对对照组内的患者，可以运用常规的教学模式，由教师将书本上的理论知识进行详细的讲解，要求学生可以做好笔记，认真地学习，在教学的过程中简单地将操作进行示范。

3.2 实验组

针对实验组内的患者，需要运用情境模式的教学模式进行教学，具体实施如下：设计情境教学的情景，将教室布置成教学的现场，依照案例的特征适当地对教学现场进行布置，将场景设置得更具真实性，促使学生可以在仿真的情境中学习知识内容，将重点与难点的知识内容进行深入的讲解，真正地做到化繁为简；基础知识的教学，教师在开展教学活动之前，要求学生能够对要学习的内容学习，加之，还需要复习前一天学习的内容。依照班级学生学习的状况，结合要学习的内容，预先提出的问题，要求学生以小组学习的模式对问题进行回答，促使学生可以在探究中提升自身的人际沟通能力；准备教学资料，学生需要运用网络与书籍，获取有关的学习资料，促使学生之间的交流与讨论更加具有针对性与深入性；现场模拟，教师需要组织学生形成小组，对临床的护理工作进行模拟，将所收集的知识内容编写成案例教材，案例教材发放给学生，让学习者能够对各个真实的病例进行细致的分析。而后运用情景模拟的模式开展课程教学，针对性地对问题进行设置，层层递进，将各个知识内容都能够观察在案例之中，根据问题中的要点，要求学生之间进行深入地分析探究初发病原因、发病机制、治疗原则、护理措施，促使学习者在日后临床护理工作的质量和效率更优的同时，可以显著提升其人际沟通能力。例如，在糖尿病带教中，实施常规糖尿病健康教育及护理方式，有带教老师带领学生学习有关糖尿病的相关护理知识，并给指导学生如何对患者实施正确的健康教育护理。在此基础上实施情景模拟护理，由在临床工作三年以上，且具情景模拟护理经验的老师进行带教[2]。在带教的开始，老师首先对学生讲解护理的目的及相关要求，指导学生会患者进行一对一的护理操作，收集患者所有的资料并进行整理，将患者存在的问题进行整理并提出护理诊断。针对一些在临床上已经发现的问题，需要提出解决措施及预防的方式，并且为患者制定科学的健康教育护理计划，要求学生在情景中实施内容有：（1）心理护理：指导学生与患者及家属都沟通，详细了解患者的心理状态，并根据患者的家庭环境、病情、心理状态等多方面因素为患者实施有效的心理干预，帮助患者缓解压力。（2）并发症的护理：糖尿病患者处于长期高血糖的状态，对患者的心脏、脑部及肾脏等多器官具有较大的影响，继而引起并发症的发生。学生需要根据患者的实际病情，对其护理内容进行及时的更正，并对患者进行预防并发症的健康教育工作。（3）胰岛素护理：依据患者的血糖水平及其控制情况，指导学生准确告知患者胰岛素的注射方式、剂量、注意事项等，以免低血糖及血糖突然上升等不良反应的发生。然后让学生依照各个层面的护理措施，针对性地进行讨论，探究提升自身护理的方式，在情景模式中不断探究，体重，自身的人际沟通能力，从而保证在日后的生活和工作中都能有较好的人际沟通能力，为以后的工作和生活打下夯实的基础。

4.观察指标及疗效判定

运用人际交往效能感量表、临床沟通能力与自我效能量表，对学生进行评分。

5.数据处理

将数据复制到excel表格中，用SPSS17.0软件进行对数据的统计和整理，用（±s）来表示，计数资料用（x2）校验，p＜0.05，差异具有统计学意义。

二、结果

1.比较两组学生人际交往效能感量表评分

实验组学生亲和效能评分、利他效能评分、自我印象评分、情绪控制评分、沟通效能评分显著优于对照组，p＜0.05，见表1。

表1 比较两组学生人际交往效能感量表评分（±s/分）

表1 比较两组学生人际交往效能感量表评分（±s/分）

组别 亲和效能 利他效能 自我印象 情绪控制 沟通效能对照=50验组（n） 22.31±5.16 20.88±5.96 22.46±2.56 22.31±3.16 20.88±5.96实组（n=50） 26.99±4.16 26.06±4.05 25.12±3.45 26.99±4.16 26.06±6.05 t 4.9928 5.0831 4.3782 6.3346 4.3129 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

2.比较两组学生临床沟通能力与自我效能量评分

实验组学生建立关系、敏锐倾听、传递信息、共同参与验证感受、沟通能力分别为25.12±4.45/分、26.99±4.16/分、26.06±6.05/分、27.16±4.15/分、25.12±3.45/分显著优于对照组22.46±3.56/分、22.31±3.16/分、20.88±5.96/分、21.28±5.46/分、22.46±2.56/分，p＜0.05，见表2。

表2 比较两组学生临床沟通能力与自我效能量评分（±s/分）

表2 比较两组学生临床沟通能力与自我效能量评分（±s/分）

组别 建立关系 敏锐倾听 传递信息 共同参与验证感受 沟通能力对照组（n=50） 22.46±3.56 22.31±3.16 20.88±5.96 21.28±5.46 22.46±2.56实验组（n=50） 25.12±4.45 26.99±4.16 26.06±6.05 27.16±4.15 25.12±3.45 t 4.3782 6.3346 4.3129 6.0625 4.3782 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

三、讨论

护理作为实践性能相对较强的学科，运用情景模拟教学法能够有效地提升学生的临床护理能力与实践操作能力的同时，还可以提升学生的人际沟通能力。护理人员在初级阶段对患者进行护理的过程中，经常会跟不上护理的节奏，导致护理工作不到位。对此，运用该类教学模式能够促使学生的学习状况以及各项能力显著提升，运用病例带入和情境教学的模式，让学生能够真正地与病人进行深入的沟通，在各个护理的情境中不断地探究，提升学生的临床护理技巧的同时，促进同学、同事以及患者间的交流，可以在实际的交流、护理中，让学生学到更多的综合处理问题能力与人际交往的技巧。在过去的临床带教中，老师指导做什么学生就去做什么，实习生并不能学习到自己科室护理特点，对很多东西感觉比较好奇，又不知道该如何去学习，同时带教老师带教的内容及时间没有明确的目标，导致实习生在实习期间比较懒散，并且对专业知识的了解时间比较长，导致实习结束后学生没有学到专科知识及技能，对日后的工作造成较大的困扰，这也是目前临床护理带教中普遍存在的问题。情景模拟教学模式不但可以提升学生的专业操作技能，还可提高带教老师的自身素质及带教水平。更有利于带教老师对学生自身学习状况的了解，针对学习内容及时与学生进行交流，增加教学的管理，继而提升教学质量。此种教学方法对带教老师的专业水平具有较高的要求，不但要熟练掌握专科知识，还要全面了解专科技能，在带教过程中做到分阶段教学，根据不同阶段的带教内容的特点将内容进行规范化及标准化。本文通过对两组学生人际交往效能感量表、临床沟通能力与自我效能量表评分进行比对。发现：实验组学生亲和效能评分、利他效能评分、自我印象评分、情绪控制评分、沟通效能评分、总分显著优于对照组，p＜0.05；实验组学生建立关系、敏锐倾听、传递信息、共同参与验证感受、沟通能力分别为25.12±4.45/分、26.99±4.16/分、26.06±6.05/分、27.16±4.15/分、25.12±3.45/分显著优于对照组22.46±3.56/分、22.31±3.16/分、20.88±5.96/分、21.28±5.46/分、22.46±2.56/分，p＜0.05。综上所述，运用情景模拟教学模式在临床护理教学中，可以显著提升学生的考试成绩与学习效果的同时，还可以显著提升学生的人际沟通能力，该项教学模式可以推广运用。