谷 萍

（江苏省中医院，江苏 南京 210029）

脊柱骨折，作为一种临床上较为常见的骨科创伤疾病，多因直接或间接的外力作用所引起，该病的临床表现包括：局限性肿胀、压痛，甚至脊髓损伤，治疗不及时还会严重影响其正常生活[1]。对此，医院相关人员必须要引起高度的重视，以改善患者不良反应，降低并发症发生率为目标进行干预，从而帮助患者尽早的康复。本文主要针对脊柱骨折伴脊髓损伤患者应用康复护理干预措施的临床效果展开分析，汇总如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

根据研究需要，筛选2018年4月～2020年2月86例脊柱骨折伴脊髓损伤患者作为参考，将其按照随机抽签的方式分为2组，各43例，具体如下。比对组：男28例，女15例，年龄23～65岁，平均（44.07±1.12）岁，骨折部位：腰段骨折13例，胸段骨折16例，颈段骨折14例；研究组：男患25例，女患18例，年龄25～66岁，平均（45.58±1.72）岁，骨折部位：腰段骨折15例，胸段骨折17例，颈段骨折11例。对比2组基础资料，结果均无统计学差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

比对组：常规护理，包括：用药指导、健康宣教、病情观察等。

研究组：康复护理，主要内容如下：①心理指导。部分患者由于受到疾病的折磨和其他因素的影响在治疗期间极易出现一系列焦虑、烦躁等负面的情绪，进而严重影响治疗的进程。因此，护理人员必须要及时与患者沟通，为其讲解疾病的相关知识和治疗的方案，提高患者的认知程度，增强其自信心。②皮肤。在治疗期间，患者可能会受疾病影响需长期卧床静养，为了避免压力性损伤等不良现象的出现，护理人员必须要及时为患者的皮肤进行擦拭，保持皮肤的清洁干燥，同时，还要协助患者进行体位的更换[2]。③饮食干预。根据患者病情证型做到辩证施膳，制定对应的食谱，尽量以易消化、高纤维素食物为主，从而降低便秘的发生率，与此同时需要加强饮食宣教指导。④运动护理。在病情稳定后，护理人员可以指导患者进行一系列简单的四肢运动锻炼活动，并利用专业的中医手法对患者的四肢部位进行揉按，促进其体内的血液循环，增强患者的肌肉力量[3]。

1.3 评价指标

在常规护理、康复护理干预后，统计2组脊柱骨折伴脊髓损伤患者的临床护理效果（日常生活能力、运动功能）与并发症发生率情况（骨质疏松、便秘、泌尿系感染）。

1.4 统计学方法

研究所需数据应用SPSS 22.0软件进行，计量资料、计数资料以（±s）、（%）代表，t、x2检验，P＜0.05。

2 结 果

2.1 临床护理效果

研究组日常生活能力（9 2.0 3±1.4 5）分、运动功能（91.58±2.06）分，比对组日常生活能力（85.74±1.39）分、运动功能（86.97±1.22）分。2组脊柱骨折伴脊髓损伤患者相比较，研究组显著高于比对组，，差异有统计学意义（t=20.53、12.63，P＜0.05）。

2.2 并发症发生情况

研究组43例脊柱骨折伴脊髓损伤患者在康复护理干预后的并发症发生率为6.98%（3例），包含：骨质疏松、便秘、泌尿系感染各1例；比对组43例脊柱骨折伴脊髓损伤患者在常规护理干预后的并发症发生率为23.26%（10例），包含：骨质疏松（5例）、便秘（3例）、泌尿系感染（2例），相比较来说，研究组较低，优势明显，x2=5.16，P=0.02。

3 讨 论

脊柱骨折伴脊髓损伤，在临床上较为常见，其中，胸腰段的骨折发生率最高，且多见于青壮年男性，更是在一定程度上严重影响了患者的正常生活，截止目前，临床上对于该类疾病仍然是以手术治疗为主。

在本次研究中，结果显示：在常规护理、康复护理干预后，2组患者的日常生活能力、运动功能评分相比较，研究组显著高于比对组；并发症发生率相比，【6.98%VS23.26%】，研究组明显较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。主要原因在于，在对脊柱骨折伴脊髓损伤患者进行治疗的过程中，护理人员必须要从患者的心理入手，及时与其沟通，为患者讲解疾病的相关知识，提高患者的认知程度，改善其不良情绪[4]。与此同时，护理工作人员还可以从患者的日常饮食、运动锻炼等方面进行指导，从而有效的避免各项不良症状的出现，帮助患者尽早康复。

综上所述，对于脊柱骨折伴脊髓损伤患者，在接受治疗的过程中可以采用康复护理干预的措施，一方面，能够较好的改善患者的日常生活能力和运动功能；另一方面，还能够有效的降低患者各项并发症的发生率。