承雪玉

（常州市第一人民医院，江苏 常州 213000）

间质性肺病是近年来的热门话题，它是一种弥漫性肺病，其特征是以间质纤维化和肺泡单位炎症为基础病变。不同病因引起的IPD有不同的特征和临床表现。截止到目前临床上已发现200多种IL有关疾病[1]。结缔组织病（CTD）是导致肺间质疾病的重要因素，有报道称其占总发病率的约30%。CTD病人体内的淋巴细胞，嗜酸性粒细胞，巨噬细胞和多形核白细胞等将在疾病的早期阶段进入肺组织，炎症因子的释放可破坏内皮细胞和上皮细胞，从而促进肺纤维化进展。CTD-ILD具有高发生率、高死亡率，因此强化CTD-ILD疾病和治疗护理的理解具有重要的意义[2]。基于此，本研究随机选取我院共40例上述疾病患者作为研究对象，探究分析结缔组织病引起的肺间质病变主要临床特征以及综合护理干预的实际临床效果。研究内容具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取研究样本为我院2018年05月～2020年05月接收的共40例上述疾病患者，将病人随机平均分为观察组和对照组，各20例。其中观察组男11例，女9例；年龄28～64岁，平均（42.5±5.6）岁；对照组男10例，女10例，年龄27～63岁，平均（41.5±6.4）岁。两组病人基本资料无统计学差异，差异无统计学意义（P＞0.05），因此两组之间具有可比性。

1.2 方法

密切监测所有患者的临床表现，进行实验室检查，记录各项检测分析结果。

对照组病人接受常规护理措施。对观察组病人依据病情给予综合护理措施，具体方法如下[3]：

（1）针对性护理：为防止肺部感染，尽量规避室内人员流流动；调节病房舒适的温湿度；

（2）活动护理：为防止病人的关节废用和晨僵情况的发生，强化关节保暖措施，叮嘱病人适当进行关节活动，提供辅助活动的工具；

（3）咳嗽护理：采用翻身吐痰的护理措施，在病人背部作杯形手状，每5分钟进行有规律的叩击。注意观察病人面部表情和呼吸深浅，达到最佳的咳嗽护理效果。

（4）心理护理：积极与病人友好沟通，指导和帮助病人建立信心，缓解病人的负面情绪。

（5）出院指导：进行健康教育和护理教学，建议病人工作与休息相结合，注意健康饮食规律生活，尽量避免不良刺激等[4]。

1.3 观察指标

对观察组病人依据病情给予综合护理措施，统计并对比两组病人的治疗效果。

1.4 统计学方法

使用SPSS 22.0统计软件分析收集的数据并分析测量数据。通过t检验比较两组间的计量资料，并用（±s）表征，用x2检验计数资料，用率（%）表示，（P＜0.05），代表该差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 CTD-ILD病人的临床主要表现

分析结果表明，CTD-ILD病人的临床特征主要包括两个方面，即呼吸系统症状和全身症状。其中DM/PM的主要特征是发烧和呼吸困难，SLE则主要表现为呼吸困难，RA主要特征是咳嗽，pSS表现为呼吸道症状，综合分析所有病人症状，主要表现为呼吸困难，咳嗽，皮肤损伤，发热等。

2.2 两组病人的治护效果对比

通过对观察组和对照组的治疗效果分析发现，观察组病人的治护有效率为95%，明显高于对照组的80%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

结缔组织病是一种常见的慢性免疫性疾病，病人的炎症部位主要发生在结缔组织和血管，涉及全身多器官系统。目前国内对与CTD-ILD的相关研究相对较少。国外有关研究发现，CID-ILD的发病率均在15～30%。该病的主要病理过程肺小动脉发生肺血管炎，内皮损伤，肺小动脉痉挛，肺小动脉栓塞和肺组织免疫反应等状况导致肺实质受到损伤而引起最终疾病[5]。

本研究分析发现，CTD-ILD病人的临床特征主要包括两个方面，即呼吸系统症状和全身症状。其中DM / PM的主要特征是发烧和呼吸困难，SLE则主要表现为呼吸困难，RA主要特征是咳嗽，pSS表现为呼吸道症状，综合分析所有病人症状，主要表现为呼吸困难，咳嗽，皮肤损伤，发热等。通过对观察组和对照组的治疗效果分析发现，观察组病人的治护有效率为95%，明显高于对照组的80%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对上述患者实施综合护理干预措施，可以有效提高治疗有效率，改善病人生活质量，可在临床上推广应用。