白晓宇

（辽源市妇幼保健计划服务中心检验科，吉林 辽源 136200）

2型糖尿病是威胁人类健康的内分泌代谢性疾病之一，由于其可引起多种并发症，故危害性极大，需要早诊断、早干预、防患于未然。2型糖尿病患者多数会累及肾脏，引起糖尿病肾病、肾功能衰竭，患者的生活质量、生命将会受到严重影响[1]，也给社会造成极大的经济负担。故而对于2型糖尿病患者，应注意监测肾功能，提早诊断和干预治疗，有利于改善患者的预后[2]。本文即主要观察了血清胱抑素C（Cys-C）在2型糖尿病患者肾功能检测中应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

共择选2018年8月～2019年10月在我院接受检验科检验的糖尿病肾病患者29例做为观察组，并择选同期在我院接受检验科检验的2型糖尿病患者29例做为对照组，经统计学处理后显示，2组患者的年龄、性别等资料无统计学差异（P＞0.05），故有可比性。

1.2 纳入标准

①年龄40～65岁。②分别符合“2型糖尿病”、“糖尿病肾病”的临床诊断。③血肌酐正常。④排除1型糖尿病、合并其它肾脏病者。⑤同意参加此次研究并签署知情同意。

1.3 检查方法

所有对象的检测方法相同，并采用同一全自动生化仪。指导患者晨起后保持空腹状态，抽取5 ml静脉血，离心10 min后检查肾功，主要观察血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、Cys-C等指标。

1.4 阳性判定标准[3]

①Scr：男性≥133 μmol/L，女性≥106 μmol/L。②BUN：≥8.0 mmol/L。③Cys-C：≥1.03 mg/L。

2 结 果

2.1 两组患者检测结果

观察组S c r（9 9.1 2±1 7.9 5）μ m o l/L，B U N（8.06±2.11）mmol/L ，Cys-C（1.78±0.72）mg/L；对照组Scr（79.25±12.86）μmol/L，BUN（6.03±1.27）mmol/L ，Cys-C（0.73±0.40）mg/L；两组比较，Scr、BUN、Cys-C等指标差异均有显著性（P＜0.05）。

2.2 观察组患者Scr、BUN、Cys-C检测阳性率比较

Cys-C检测阳性率为96.55%（28/29），Scr检测阳性率为68.97%（20/29），BUN检测阳性率为65.52%（19/29），经比较，提示Cys-C检测阳性率均明显高于Scr检测阳性率和BUN检测阳性率，差异均有显著性（P＜0.05）。

3 讨 论

2型糖尿病病情不断发展可以引起肾脏病的损害，危害性极大，如何早期诊断和干预显得十分重要。常规检查糖尿病肾病的实验室检查包括尿微量蛋白、尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能等，其诊断意义各不相同，且以往检查肾功能时更为重视Scr、BUN等指标。然而Cys-C分子量更低的一种蛋白质，体内存在广泛，不受肾前因素的影响，可以自由的由肾小球滤过，故能更为灵敏的反应肾功能[4]。本研究结果显示，与Scr、BUN相比，观察组Cys-C检测阳性率更高，且差异性显著（P＜0.05），提示Cys-C是判断肾功能损伤的更好指标。综上，Cys-C检测在2型糖尿病患者肾功能检测中具有更高的灵敏度，应用价值也较高。