刘 爽，李 骥，张玲玲，宋艳玲，胡军荣

（黑龙江省大庆油田脑血管医院，黑龙江 大庆 163113）

急性脑血栓脑梗会产生多种后遗症，如肢体麻木、运动功能缺失、感觉障碍、吞咽困难等[1]，严重影响了患者个人及其家庭的生活质量。而如何有效的提急性脑血栓脑梗患者治疗疗效，降低致残率、致死率，提高患者自身的生活治疗及生活自理能力，一直受到广大临床医学者的关注[2]。本研究分析早期综合康复治疗急性脑血栓脑梗患者的临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年2月～2020年2月本院收治的120例急性脑血栓脑梗患者开展本次研究，随机数表法分为A组与B组，各组例数均为60例。甲组：男女性别构成比为34：26；年龄38～68岁，平均（46.2±6.8）岁。乙组：男女性别构成比为33：27；年龄39～67岁，平均（46.3±6.9）岁。因此对比这两组患者资料并无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 A组方法

本组给予本院常规康复治疗，包括疾病监测、饮食护理、药物指导等。

1.2.2 B组方法

本组患者采取早期综合康复治疗，具体康复治疗情况如下所述。

1.2.2.1 心理护理

对急性脑血栓脑梗患者开展心理康复，护理人员多采取简单的话语与患者沟通，交流日常一些事情，放松患者紧张、恐惧等心态；患者如果对某一些问题存在疑问，积极解答，解除患者心中的疑虑；可向患者介绍治疗成果的案例，增强患者治愈的信心。

1.2.2.2 吞咽功能、语言功能康复训练

若患者存在吞咽困难情况，发生呛咳，应指导其开展相应的锻炼；若患者存在语言功能障碍、发音障碍，需指导患者进行患者进行伸缩舌头练习、鼓腮练习、呲牙叩齿练习、弹舌练习、口角环绕运动、对口型练习等康复锻炼，每一项练习往复10～15次，每日3次。当上述练习患者均能自行顺利的完成，说明患者的面部肌肉恢复良好，可指导患者开展发音康复锻炼，直至患者可正常说话为止。

1.2.2.3 床边康复训练

所谓床边是指指导患者让其在床上开展坐卧、翻身、伸曲肘部等训练，另指导患者在床边进行下蹲、双腿抬高等训练。

1.2.2.4 肢体康复训练

根据患者具体情况开展肢体康复锻炼，如站立康复训练、立体平衡训练，站立锻炼要求患者处于站立位，指导其正确的进行双上肢左右摆动锻炼，肢体左右摆动有助于患者躯干旋转，促进肢体功能的改善，指导患者自行开展走动康复锻炼；而立体平衡训练即指导患者保持位平衡状态进行患肢下侧负重康复锻炼，重复性进行患侧重心转移康复训练。

1.3 观察指标

采取Lovelt肌力恢复状况分析，共分0级～5级，0级表示患者的肢体偏瘫，肌肉收缩功能无，5级表示患者的肌力恢复状况良好。

1.4 统计学处理

2 结 果

治疗后，B组患者肌力恢复状况显著优于A组，在B组中，肌力恢复为5级的有28例（46.7%），4级的有20例（33.3），3级的有7例（11.7），2级的有5例（8.3%）；而A组中，肌力恢复为5级的有8例（13.3%），4级的有12例（20.0），3级的有21例（35.0），2级的有13例（21.7%），1级的有6例（10.0），对比有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

本研究结果显示，B组患者的肌力恢复情况优于A组，肌力恢复为5级的有28例（46.7%），4级的有20例（33.3%），而A组中，肌力恢复为5级仅有8例（13.3%），恢复4级的仅有12例（20.0），对比具有统计学意义(P＜0.05)。这表明早期综合康复治疗在护理急性脑血栓脑梗中具有的价值显著，值得推广。

对在急性脑血栓脑梗患者实施早期综合康复治疗是指在患者发病后48小时之内，对患者生命体征、临床症状进行观察，看其是否趋于平稳，确定平稳之后才能开展综合康复治疗。据临床研究表明[3]，急性脑血栓脑梗发病的最主要致病原理是因为患者的血液动力学发生改变，血管壁收到损伤，血液成分出现变化等。因此，开展早期综合康复治疗给急性脑血栓脑梗患者，将会大大的促进患者疾病的康复，恢复患者肢体功能。