夏彩秋，陈 钢，高 宇，张亚娟，高晓艳，周萍萍

（黑龙江省大庆油田脑血管医院，黑龙江 大庆 163113）

脑梗塞会对患者的神经功能、神经结构产生严重的影响，导致患者的肢体运动功能出现障碍，出现认知功能障碍，严重者还会死亡[1]，临床亟待寻求能有效治疗脑梗死的方式。而本研究主要分析丁苯酞软胶囊联合依达拉奉治疗脑梗塞的治疗价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院收治的100例脑梗塞患者，选择期间为2019年1月～2020年1月，随机数表分组法分为对比组与观察组，每组50例。对比组：男女性别构成比为28：12，年龄46～80岁，平均(55.6±3.4)岁。观察组：男女性别构成比为29：21，年龄50～80岁，平均(55.8±3.3)岁。排除精神障碍者、血液疾病者、严重脏器疾病者。两组患者基本资料对比无统计学意义(P＞0.05)，可展开研究。

1.2 治疗方法

所有脑梗塞患者均给予抗血小板凝聚、脑细胞营养治疗，控制患者血糖、血压治疗，给予对症治疗。对比组在这些常规治疗基础上，口服丁苯酞软胶囊(生产厂家：石药集团恩必普药业有限公司，国药准字：H20050229，规格：0.1 g*24 s)治疗，1天0.6 g。观察组在上述治疗措施下，再联合依达拉奉注射液(生产厂家：南京长澳制药有限公司，国药准字：H20110010，规格：20ml：30mg*4支)30 mg治疗，采取静脉点滴方式。两组均为15天1疗程。

1.3 观察指标

对比两组治疗效果，疗效评定:①痊愈：相较于治疗前，NIHSS评分减少91%～100%；②显效：较于治疗前，NIHSS评分减少46%～90%；③有效：较于治疗前，NIHSS评分减少18%～45%；④无效：较于治疗前，NIHSS评分减少18以下；治疗总有效率＝痊愈率+显效率。对比两组不良反应情况，包括头晕、恶心、呕吐等。

1.4 统计学分析

本组研究采取SPSS.00分析相关数据，计量资料(%)表示，x2检验，P＜0.05表示数据对比具有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗总有效率对比

观察组中，痊愈了40例，显效7例，有效2例，无效1例，治疗总有效率为94.0%（47/50），而对比组中，痊愈了30例，显效10例，有效6例，无效4例，治疗总有效率为80.0%（40/50），对比差异有对比性(x2=6.637，P＜0.05）。

2.2 两组并发症发生率对比

治疗组中，头晕者1例，恶心者1例，呕吐者2例，不良反应发生率为8.0%（4/50）；常规组中，头晕者1例，恶心者2例，呕吐者2例，不良反应发生率为10.0%（5/50）；了40例，显效7例，有效2例，无效1例，治疗总有效率为94.0%（47/50），对比不具有统计学意义(x2=0.069，P＞0.05）。

3 讨 论

脑梗塞是目前医学界及急公共卫生亟待解决一大难题。脑梗塞的发生，是在动脉粥样硬化的疾病基础上，再由多种因素导致形成脑血栓，据了解，脑血栓相应的灌注区组织出现坏死情况，而在其形成的缺血半暗带中的侧支仍旧处于循环状况，而这也说明患者脑部仍然能得到一定的血液供应，患者的神经细胞虽遭受损伤，若能及时恢复其血液循环，患者仍有很大几率生存[2]。因此，对于脑梗死患者，有效挽救其半暗带的脑细胞是治疗的关键点。

据相关研究显示[3]，丁苯酞应用于脑梗塞治疗中，能很好的阻断患者因脑梗塞所致的脑损伤，能对处于缺氧状态下的神经细胞进行保护，有效抑制细胞内钙离子的释放，防止细胞凋亡，制炎性反应，增强抗氧化酶活性，阻断脑梗塞出现的多个病理环节，从而有效挽救半暗带细胞的生存。而依达拉奉具有较高的血脑屏障通透率，其作为一种自由基清除剂，能对细胞膜脂质过氧化产生很好的抑制做样品那个，防止脑组织遭受自由基的损害。而本研究显示了，丁苯酞软胶囊联合依达拉奉治疗脑梗死，治疗总有效率高达94.0%，疗效显著，值得推广。依达拉奉治疗脑梗塞可以有效地治疗缺血性半暗带的恢复，保护脑细胞的存活，降低致残率，效果显著，值得推广。