张萍 曲萍

【摘 要】 目的：探究社区护理干预在老年高血压患者中对治疗率、控制率的影响。方法：本研究的对象为社区老年高血压患者，共74例，其中实施常规护理的37例，视为常规组，实施社区护理干预的37例，视为干预组，对比护理效果。结果：对于治疗率、控制率，干预组明显更高，与常规组间的差异为P<0.05，表示统计学意义存在。对比两组患者的护理满意度，干预组（97.30%）高于参照组（81.08%），统计学意义存在（P<0.05）。结论：社区老年高血压病患者应用社区护理干预，可有效控制血压，得到满意评价，护理效果显著，可在临床推广及使用。

【关键词】 社区护理干预;治疗率;社区;老年;高血压

高血压是一种常见的心血管疾病，多发群体为中老年人、长期饮酒者等，以头晕、颈项僵直、疲劳为主要临床表现，发病率高，病程较长，无法治愈[1]。引发高血压的因素有很多，如饮食因素、遗传因素、环境因素等，伴随多种并发症。高血压病程较长，严重影响患者的身心健康，属于身心俱残类疾病，长期服药治疗容易使患者产生抗拒心理，降低治疗依从性，且该部分患者缺乏自我管理能力，影响降压效果。因此，需实施科学护理干预。本文将以74例患者为对象，探究社区护理干预在老年高血压患者中对治疗率、控制率的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究的对象为社区老年高血压患者共74例，研究时间为2019年4月-2019年10月，其中实施常规护理的37例，视为常规组，实施社区护理干预的37例，视为干预组。常规组，男性17例，女性20例;年龄分布为63-87岁（76.67±5.37）。干预组，男性19例，女性18例;年龄分布为62-89岁（76.93±5.48）。年龄、性别等资料对比分析，结果可见P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 基础治疗

均实施降压药治疗。

1.2.2 常规组

常规组实施常规护理：

行常规体检，观察患者體征变化，并监测心率等生命体征指标，指导患者遵医嘱用药。

1.2.3 干预组

干预组实施社区护理干预：

社区护理人员需结合患者的生活背景、文化水平等，制定护理方案，并采用电话随访、入户随访等方式进行护理。

护理内容：（1）血压的测量情况：询问患者血压测量情况，要求3个月内至少测量一次，通过开展健康知识讲座、宣传资料、面对面交流等方式向患者讲述疾病有关知识，其中包括发病因素、治疗方法、不良反应等，强调定期测量重要性，指导患者正确监测与控制方法，学会自我监测。（2）指导患者的饮食，结合患者运动量、生活习惯、体质指数等，指导患者膳食结构，指导患者低盐少脂、饮食清淡，且少食多餐，定量饮食。（3）鼓励患者运动，根据患者身体状态适量运动，循序渐进，控制体重，有助于血压控制。（4）指导患者正确的用药方式，包括降糖药、降压药种类与使用剂量，指导患者救治症状，促进自我保护能力提高。

1.3 观察指标

测量两组患者的血压水平，当血压水平恢复正常，且未出现复发，即为治愈;若血压水平正常，存在复发，即为控制。使用护理满意度量表对患者的满意度情况进行评估，分为满意、比较满意与不满意三个等级。

1.4 统计学方法

使用SPSS20.0软件分析数据，计量资料为t检验，以（±）为表示方式;计数资料为x2检验，以（%）表示方式，P<0.05，则表示统计学意义存在。

2 结果

2.1 两组患者治疗率、控制率调查结果比较

对于治疗率、控制率，干预组明显更高，与常规组间的差异为P<0.05，表示统计学意义存在。如表1。

2.2 两组患者护理满意度调查结果比较

对于护理满意度，干预组为36例，占比97.30%;常规组为30例，占比81.08%，差异呈P<0.05，表示统计学意义存在。如表2。

3 讨论

近年来 ，随着人们物质条件发生改善，对于护理要求的不断提高，而社区作为基层卫生服务，与医院、家庭形成三级护理模式，有助于为慢性疾病患者提供优质服务，使慢性疾病患者充分掌握疾病有关知识，提升自我管理能力，摒弃不良生活方式，养成良好生活习惯[2]。本次研究中，对37例社区高血压患者实施基社区护理干预，采用入户随访、电话随访等多种方式开展护理，通过组建护理小组，关注患者的身体状况，分别对生活习惯、心理状态、疾病知识等方面进行随访管理[4]，使社区患者仍然得到科学指导与护理，有助于追踪了解病情发展，有效控制病情。本次研究结果可见，对于治疗率、控制率，干预组明显更高，与常规组间的差异为P<0.05，表示统计学意义存在。表明社区护理干预实施以后，血压控制效果明显提高，与唐三辉[3]学者研究结果保持一致。在社区护理干预中，由社区护理人员针对患者的疾病情况实施指导、跟踪随访等，有效控制血压。另外，干预组护理满意度优于常规组，P<0.05，形成统计学意义。表明社区社区护理干预得到了患者的支持与青睐，可广泛应用于临床。

综上所述：社区老年高血压病患者应用社区护理干预，可有效控制血压，得到满意评价，护理效果显著，可在临床推广及使用。

参考文献

[1] 吕雄，董杰，张旭.社区护理干预在老年高血压患者中的效果[J].中国医药导报，2015，12（8）：152-155.

[2] 周子英，谢艳华，彭柳媚.社区护理干预对老年高血压患者降压效果的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，（7）：1072-1073.

[3] 唐三辉.社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响[J].中国民康医学，2015，（1）：106-107.