张 瑞 年

(确山县人民医院感染性疾病科 驻马店 463200)

肝硬化腹水即肝腹水，许多病症都可能导致肝腹水的出现，比如乙型病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等[1]。肝腹水患者的症状主要表现为腹胀、下肢水肿、少尿、黄疸等。可以通过对患者的甲胎蛋白检测、碱性磷酸酶检测、肝功能检测等方式来对患者的肝脏情况进行检查分析[2]。肝腹水的出现会严重影响患者身体健康，在患者腹腔形成积液，影响肝脏功能[3]。在对肝硬化腹水患者进行治疗的过程中，结合应用中药敷贴和耳穴压丸的方式，可以通过穴位刺激调理患者身体血液循环，有助于治疗效果的提升。此次研究对62例肝硬化腹水患者进行实验观察，分组后实施不同治疗方案，探究消胀贴外敷神阙穴联合耳穴压丸治疗肝硬化腹水的临床效果。

1 治疗与方法

1.1 一般资料

此次研究执行的时间段在2018年6月～2019年12月，观察对象为62例肝硬化堵水患者，实验期间，对患者进行分组处理，分组方法为数字分组法分为观察组和对照组各31例，对所有患者进行随机编号(1～62)，其中单数纳入观察组，双数纳入对照组。观察组中男16例，女15例；年龄55～68岁，平均年龄(61.26±1.12)岁。对照组中男15例，女16例；年龄64～77岁，平均年龄(61.86±1.08)岁。两组患者基础资料对比，无差异(P>0.05)。

1.2 方法

对照组患者接受常规利尿、保肝治疗，并为患者补充人体白蛋白来进行支持治疗，治疗期间做好抗感染工作。观察组在对照组患者的基础上，对患者神阙穴贴敷消胀贴，消胀贴中主要成分为黄芪、肉桂等，每日贴敷1次，每次5h左右。同时对患者进行耳穴压丸治疗，取王不留行籽，对患者的肝、肾、三焦进行耳穴压丸，每天治疗3次，每次持续时间12min左右，当患者感到局部发热或有疼痛感时，即可停止。

1.3 观察指标

观察对比两组患者的症状评分情况和B超指标。

1.4 统计学处理

2 结果

治疗前，两组患者的少尿、腹胀、黄疸等症状的评分情况差异不大(P>0.05)；经过治疗，两组患者均有改善，并且观察组的评分情况明显优于对照组(P<0.05)，见表1。

表1 治疗前后两组患者症状评分情况比较

3 讨论

肝硬化腹水是肝硬化常见并发症，此症主要发生在肝功能失代偿期。导致肝腹水出现的原因也较多，包括门静脉压力升高、肝淋巴液过多、抗利尿激素分泌增多、继发性醛固酮增多等[4]。在对肝硬化腹水患者进行治疗的过程中，要及时分辨患者的发病原因，给予对症治疗。常规西药在治疗肝硬化腹水的过程中，可以帮助患者缓解一定的腹胀、少尿等情况，但有学者提出，结合应用中医消胀贴外敷和耳穴压丸治疗，可以显著提升治疗效果。本次研究选取了62例肝硬化腹水患者来进行观察，根据实验数据分析的结果，在消胀贴外敷和耳穴压丸治疗的协同作用下，患者的症状有了明显的改善，B超指标也更为理想。消胀贴外敷神阙穴，消胀贴中的黄芪、肉桂等具有较好的补气、利尿、养血等效果，药物在神阙穴中对患者产生作用，能够通过脉络逐渐将药性传播，并且经过五脏六腑，再流向全身，对肝部的病灶组织起到一定的刺激作用[5]。并且中药外敷治疗中，能够让患者的血管有扩张的情况，对于患者身体血液循环的改善有重要意义，还能够加强局部的效果，尤其是病灶组织周围的营养状况，也有一定改善。耳穴压丸将耳部相关穴位作为核心，通过王不留行籽的贴敷和按摩，可以帮助患者气血运行，调理阴阳，改善身体腹水。

综上所述，对肝硬化腹水的患者采用消胀贴外敷神阙穴联合耳穴压丸治疗，可明显改善患者的身体症状，舒缓患者病痛困扰，临床应用效果较好。