APP下载

成人重症哮喘急性发作采用三联雾化吸入疗法治疗的效果观察

2020-09-22汪俊谷

关键词:三联雾化哮喘

汪俊谷

(江苏省泰州市人民医院呼吸内科,江苏 泰州 225300)

哮喘是多种细胞参与的慢性气道炎症,随着炎症反应不断加强,易产生咳嗽、喘息、胸闷等症状,是临床常见的慢性呼吸道疾病。而重度哮喘急性发作表现为症状短暂性加重,造成急性缺氧,若不及时治疗,影响患者生命安全。临床治疗该病多采用吸氧、平喘等常规治疗,但部分患者病情仍无无好转现象。基于此,本研究治疗成人重症哮喘急性发作患者采用三联雾化吸入疗法,探讨其效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

按随机数字表法将2018年5月~2019年10月我院诊治的60例成人重症哮喘急性发作患者分两组,各30例。对照组中男性17例,女性13例;年龄32~65岁,平均年龄(48.26±4.82)岁;病程1~5年,平均病程(3.62±1.48)年。观察组中男性17例,女性13例;年龄31~65岁,平均年龄(48.12±4.96)岁;病程1-5年,平均病程(3.57±1.32)年。比较两组一般资料,差异无统计学意义(P>0.05),有可对比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组给予包括吸氧、补液,维持酸碱平衡的常规治疗,疗程20 d。

1.2.2 观察组

观察组在对照组基础上给予三联雾化吸入疗法[普米克令舒(AstraZeneca Pty Ltd,批准文号H20140475,规格1 mg)、爱全乐(Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co.KG,批准文号J20130135,规格10 ml)、万托林(Glaxo Wellcome Operations,批准文号H20140029,规格20 ml)]治疗,其中普米克令舒:1~2 mg/次,2次/d;爱全乐:10 ml/次,4次/d;万托林:2.0 ml/次,4次/d;均采用压缩雾化器雾化吸入,疗程20 d。

1.3 评价指标

记录两组症状(咳嗽、胸闷、喘息、肺部哮鸣音)消失时间。

1.4 统计学方法

2 结 果

观察组咳嗽、胸闷、喘息、肺部哮鸣音消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组症状缓解情况比较(±s,d)

表1 两组症状缓解情况比较(±s,d)

时间 咳嗽 胸闷 喘息 肺部哮鸣音对照组(n=30)8.21±1.56 7.62±1.76 5.74±1.35 9.62±1.36观察组(n=30)6.87±1.44 6.25±1.42 4.58±1.24 8.44±1.32 t 3.457 3.318 3.466 3.410 P 0.001 0.002 0.001 0.001

3 讨 论

成人重症哮喘与遗传因素有着密切联系,且伴有基础疾病的患者更容易引起重症哮喘,同时该病病程长,根治困难,部分患者对治疗失去信心。而急性发作期患者发病程度不一,其重症急性发作较为严重。

本研究结果显示,观察组各项症状消失时间短于对照组,表明三联雾化吸入疗法治疗成人重症哮喘急性发作的效果显著。分析其原因为,普米克令舒是治疗支气管哮喘的雾化剂,其主要成分是布地奈德,具有较高的局部抗炎效果,还可增加内皮细胞,抑制气道高反应性和支气管收缩物质的合成和释放,从而起到缓解临床症状,减轻平滑肌收缩反应,调节免疫机制的作用[1]。爱全乐是一种具有较高选择性的强效抗胆碱药,能够阻断起到平滑肌上的M受体,达到松弛支气管平滑肌,减少分泌物的目的[2]。万托林是速效的选择性β受体激动剂,可稳定肥大细胞膜,抑制炎症因子释放,松弛支气管平滑肌,起到抗炎、缓解临床症状的作用,但长期服用,部分患者会出现耐药性[3]。因此,三种药物联合使用,可松弛支气管平滑肌,改善患者临床症状。

综上所述,成人重症哮喘急性发作患者采用三联雾化吸入疗法治疗的效果较好,可缩短症状消失时间。

猜你喜欢

三联雾化哮喘
了解并远离支气管哮喘
“一站式”三联CTA诊断急诊胸痛的临床意义
山西浮山县:“三联模式”打造生猪品牌
如何治疗难治性哮喘(上)
如何治疗难治性哮喘(下)
中西医结合治疗毛囊闭锁三联征2例
雾化吸入的风险及预防措施
雾化有害?
澳门歌剧“三联篇”之旅
雾化时需要注意什么?