文丨张凌，陈殴，杜顺锦，费莉娟（四川省雅安市人民医院）

导读随着生活质量的提高和生活习惯的改变，脂肪肝的发病率在我国呈现出不断增长的趋势。由于脂肪肝患者在患病前期并没有非常明显的症状，只会出现偶尔的乏力、恶心等不适，因此并不会受到患者的重视。为此，人们应该提升对于脂肪肝形成原因进行了解，并充分地认识到其危害，以此来养成良好的习惯，对脂肪肝的发生进行科学的预防。

脂肪肝的病因分类

脂肪肝存在很多不同的类型，根据病因的不同，可以将疾病分为营养性脂肪肝、酒精性脂肪肝、糖尿病性脂肪肝、肝炎后脂肪肝等等，其发病原因和分类具体如下：

营养性脂肪肝。 在日常生活之中，无论是营养缺乏还是营养过剩都可能造成脂肪肝的发生，目前，营养过剩是引起脂肪肝的主要原因。有很多人在生活中认为不吃肥肉，或者减少食用油的摄入就可以有效的避免脂肪肝的生成，但这是一种错误的理解，在正常营养代谢的过程中，除了动物脂肪和植物油可以形成脂肪，淀粉以及蛋白质食物在人体内同样会通过各种生化反应转化为脂肪，在这样的情况下，在人们进食的营养物质超过自身对热量和代谢的需要时，多余的营养就会变成脂肪储存起来，进而导致患者出现脂肪肝。在目前的临床诊断过程中，这是营养性脂肪肝最主要的发病原因。

酒精性脂肪肝。对于人的肝细胞而言，酒精是具有一定毒性的，酒精的摄入会对脂肪酸的分解代谢产生一定的障碍，在这样的情况下，长期摄入酒精导致的脂肪酸分解代谢一直被干扰，进而导致患者肝内的脂肪酸持续不断的堆积。除此之外，摄入酒精之后，无论是肝细胞地脂肪的代谢还是利用都会受到一定的影响，进而导致酒精肝的形成。

糖尿病性脂肪肝。随着人们生活习惯的改变，糖尿病患者的数量有了大幅度的增长，对于糖尿病患者而言，由于患者自身的胰岛素分泌量不足，因此导致患者集体对于葡萄糖的利用能力明显下降。在葡萄糖利用大幅度减少的情况下，患者体内的游离脂肪酸数量会出现明显的增加，这会导致患者肝脏内中性脂肪合成亢进，最终导致脂肪肝的发生。

肝炎后脂肪肝。在临床治疗的过程中，很多肝炎患者在接受治疗的过程中，往往单纯的强调高糖饮食，对于整体治疗并没有得到科学的调节。这是由于肝炎患者会在患病过程中出现一定程度的肝功能减退，在这样的情况下，高糖饮食会导致大量的糖分进入患者的肝脏，从而导致患者肝脏承受的负担大幅度增加，进而导致患者无法将体内的糖完全地合成和利用。长期持续的情况下，过剩的热量会转化为脂肪，进而沉积在患者的肝脏之中，最终成为脂肪肝发生的主要原因。除此之外，部分患者还存在饮食结构不合理的问题，这样的问题会导致患者肝脏脂肪酸堆积过多，这也是导致患者出现脂肪肝的主要原因之一。

除了上述几种脂肪肝类型之外，还存在药物性脂肪肝、妊娠性脂肪肝等类型的脂肪肝，但与前几种脂肪肝类型相比，这两种脂肪肝的发生率相对较低。

脂肪肝的临床表现和危害

在临床治疗的过程中，除了妊娠性脂肪肝的患者之外，其他类型脂肪肝的患者病情均具有慢性过渡期。在人体之中，肝脏的代谢机能是比较强的，这使得患者在脂肪肝发病程度较轻的时候，并不会出现明显的症状表现，在此时期只有通过科学的体检才可以发现患者的病情。随着患者病情的不断发展，中度和重度脂肪肝患者会逐渐出现一些慢性肝炎的症状，比较有代表性的症状是上腹不适、恶心、厌食、腹胀、乏力、肝肿大以及转氨酶升高等症状。其对患者的健康会产生较大的威胁，作为人体内最主要的实质性腺体器官之一，肝脏在人们代谢、排泄、解毒等生理活动中发挥着非常重要的作用，由此可见，肝脏在人体生命活动中发挥着不可或缺的重要作用。在这样的情况下，脂肪肝患者在发病后，肝细胞会被大量脂肪浸润，进而导致肝细胞变性，使患者机体对脂肪类的吸收能力大幅度下降，能量代谢也会随着产生紊乱。除此之外，脂肪肝通常不会独立存在，而是由多种疾病共同作用引起的。在这样的情况下，这些疾病会对患者脂肪肝的程度产生不同的影响，给脂肪肝的治疗产生很大的影响。与此同时，脂肪肝也会在一定程度上导致患者体内原本的疾病恶化，脂肪肝如果没能得到及时有效的治疗，还可能发展成为肝纤维化或者肝硬化，进而导致患者肝脏受到进一步的损害。

脂肪肝对于患者的生活质量和身体健康产生非常大的隐患，为此，我们应该在日常生活之中提高对于脂肪肝的重视程度，通过合理饮食、控制饮酒、积极治疗原发疾病等方式，更好地避免脂肪肝的发生。只有充分地开展预防工作，不断对自身的生活习惯和饮食习惯进行调整，才可以更好地保证自身的健康和安全。