文丨吴雪（四川省妇幼保健院产房）

导读对于女性而言，分娩是一个重要而自然的生理过程，但是在分娩过程当中，大部分的初产妇都会由于各种各样的原因而产生恐惧、焦虑和紧张等一系列的不良心理同时，还会对于阴道分娩这种分娩方式充满了恐惧，害怕分娩过程当中的巨大疼痛感，这在很大程度上会影响到分娩过程当中的质量，同时还会对于产妇的个人健康和产后的恢复造成很大影响。我们为了尽可能的确保产妇在分娩过程当中的安全性，同时尽可能减少其在分娩过程当中遭受到的疼痛和损伤，应该要制定合理的科学计划，以帮助产后产妇进行良好的恢复。

分娩球和自由体位在护理过程当中的方法

一般来说在常规的助产护理过程当中，都需要在专业护士的指导之下，让患者采取传统的卧位或者是半卧位，并要求家属陪同在旁增强产妇的分娩信心，保持正确姿势的同时助产护士应该要给患者提供鼓励和安慰，当宫颈口打开到三厘米左右的时候，可以开始指导产妇进行正确的呼吸作用，同时有效利用宫缩，以确保分娩的顺利进行。

在研究分娩球与自由体位在助产过程当中的作用时，首先助产护士应该要将大小较为合适的分娩球放置在瑜伽垫上，然后利用医院的墙体上已经安装好的把手，教产妇在使用分娩球的过程当中牢牢抓取把手。在使用分娩球之前，助产护士应该要教会患者如何正确地使用分娩球，产妇可以根据自己的喜好和舒适度感受来自由选择合适的体位，但在临床应用过程当中比较常见到的几种体位包括坐姿、站姿、跪姿和综合体位。坐姿就是我们最常见的骑坐位，应该要在产妇出现宫缩现象的时候要求其骑坐在分娩球上，分开下肢，并保持与肩同宽的姿势，脊柱应该要维持直立，双手可以自然垂放在两侧。稳坐在分娩球上之后还需要通过腰肌的力量来摇摆胯部，同时要让产妇抓住把手。如果分娩球并没有很好的被固定，那么还需要有专人护住患者，以免在摇摆的过程当中出现任何意外。站姿也是比较常用的，可以让产妇站立在病床的旁边，将分娩球放前方，使产妇双手环抱住分娩球，保持身体略微向前倾的姿势，将头部紧贴住分娩球。跪姿是要使产妇跪在瑜伽垫上，然后其他的操作与站姿相同，同样需要双臂环抱住分娩球时身体略微向前倾，要求产妇的头部紧贴于分娩球。综合体位指的是可以在整个分娩进程当中综合应用上述的三种姿势以进行分娩，在姿势变换的过程当中，可以避免同一种姿势造成的单一性，可以让产妇在不同姿势的变化过程当中寻找其自身认为最合适的分娩体位，以促进分娩过程的顺利进行，尽量缩短产程，减少产妇在怀孕过程当中的疼痛。

分娩球和自由体位在产妇分娩过程当中的效果

根据我们临床的调查研究来看，有80%以上的初产妇都对于分娩过程存在着不良心理，存在较大的担忧，这种心理应激会激起生理上的变化，导致宫缩乏力、产程延长以及分娩难度增加的情形。临床上一般遵循传统的分娩体位，在分娩过程当中产妇被要求不要随意移动，受到了一定的限制，所以极易在这种被动的环境之下出现不良情绪。若是在分娩过程当中可以采取自由体位，随意活动进行分娩，在一定程度上可以缓解产妇紧张焦虑的心理，并在不断的摸索过程当中寻找最适合个人的分娩姿势和体位，在一定程度上缓解产妇的精神压力，有效缩短分娩进程，以降低分娩过程当中可能会存在的风险。

随着临床上对于产科分娩技术和护理制度的不断摸索创新，分娩球也不断被应用到临床当中取得了良好的效果。分娩球的特殊质地使其相对来说较为柔软，不但可以在分娩过程当中起到支持产妇身体的作用，还能够使产妇在一定程度内保持持续性的活动，减轻产妇的阵痛，有效减少骨盆松弛现象的发生。若是在分娩过程当中出现胎儿倒立的情况，还可以利用分娩球让胎儿得到旋转。产妇若是在分娩过程当中采取蹲坐的姿势进行分娩，更能够有效的扩大骨盆空间，从而改善产妇的呼吸状况，提高产妇分娩过程当中的柔韧性和力量。总之，分娩球和自由体位在分娩过程当中的运用是值得被扩大推广的。