文丨申小英（中国十九冶集团有限公司职工医院）

导读前几天门诊来了位小姑娘告诉我说经常肚子痛，平时除了正常上班工作之外还要经常参加其他的集体活动，这段时间进餐又出现了几次腹痛，而且一次比一次严重，后来检查结果说胆囊炎，然而此时已经很严重了，需要手术治疗。那到底什么是胆囊炎呢？术后应该怎样护理呢？短文主要给大家介绍一下胆囊炎的术后护理，特别针对饮食护理这方面来进行讲解，目的为患者带来较为舒适的体验，尽快恢复健康。

什么是胆囊炎？

胆囊炎是临床上比较常见的一种疾病，而且发病率很高。结合临床表现可以分为急性和慢性胆囊炎，胆囊炎经常会与并发症胆结石一起发作。如果患者是右上腹剧痛或者呈现绞痛，那么则可能是因为寄生虫嵌顿梗阻胆囊的颈部而引起的急性胆囊炎，这种情况来势凶猛，疼痛感十分剧烈。慢性胆囊炎是急性情况反复发作或长期伴有胆结石而使胆囊功能出现异常的病症，通常是右上腹隐痛，也有部分患者属于无症状型，但随着症状的严重需根据实际情况选择是否进行手术治疗。

引起胆囊炎的致病病因是什么？

胆囊内结石忽然呈现出梗阻或者嵌顿胆囊管而引起急性胆囊炎，同时胆囊管如果发生扭转或是表现出狭窄以及胆道蛔虫、胆道肿瘤性阻塞等均会引起此病症。除此之外，在其不断增龄老化的过程中胆囊壁也会慢慢变得肥厚和萎缩，收缩功能逐渐减退，引起胆汁瘀滞，发生浓缩症状的同时行成胆酸盐；胆总管末端位置和Oddi括约肌逐渐变得松弛，此时很容易发生逆行性感染；全身表现出动脉粥样硬化，且血液粘稠度增加最终导致胆囊动脉缺血情况加重。胆囊管及胆囊颈发生梗阻之后，瘀滞在胆囊内的胆汁会浓缩成胆酸盐，后者则很容易因为刺激到胆囊黏膜而引起化学性胆囊炎（早期）；在这个时候，胆囊内潴留会使内压不断升高，并且膨胀的胆囊会影响胆囊壁的静脉以及淋巴回流，胆囊表现出冲血水肿，如果胆囊内压>5.39kPa（55cmH2O）的时候，胆囊壁的动脉血流开始发生阻断，而且胆囊呈现出缺血性损伤，缺血的胆囊很容易引起细菌感染，从而加速胆囊炎的发生，终究造成胆囊坏疽或是穿孔症状。如果胆囊管梗阻未出现胆囊壁血液循环障碍或是细菌感染问题，就会慢慢发展成为胆囊积液。最近几年在这方面相关的研究表明，磷脂酶A会因为胆汁瘀滞及结石嵌顿经损伤性胆囊黏膜上皮进行释放，使存在于胆汁中的卵磷脂发生水解，最终行成溶血卵磷脂，后者也会使得黏膜上皮细胞引发完整性变化最终发展成急性胆囊炎。

胆囊炎术后饮食护理的重要性如何体现？

对于胆囊炎，手术治疗是根治该疾病最有效的方法，但也不是所有患者都可以接受这种手术，还主要依赖于患者的全身状况或是否存在其它的炎症等来决定。胆囊炎术后患者应该尽可能食用一些营养丰富并且易于消化的食物。如果是年老体弱的患者，则需要多吃一些流质食物和半流质食物，或者延长食用时间，便于消化。普通病人待病情好转之后，即可以给予平常饮食。

食用流质饮食期间，患者应该以甜食为主，例如藕粉、橘汁等等，但部分患者因为不习惯食用甜食而发生厌食症状，表现出恶心、呕吐状，很显然，这会影响到人体健康。那么，这类患者可以选择饮用一些瘦肉粥或者鲜鱼汤，这样既营养又可以增进食欲，使患者尽快康复。另外还需要特别注意胆囊炎的术后护理：

（1）手术之后要去枕平卧6h，禁食24-48h，禁食期间需要做好口腔护理工作，待肛门排气之后便可饮食流质食物，之后再依据病情慢慢转为半流质或普食。

（2）让患者多吃高营养、低脂肪、低蛋白且容易消化的食物，可以增加高热量和高碳水化合物或是大量的Vc的食物，比如瘦肉、鱼和各种蔬菜水果等，都可以保证人体能量和营养的需求。

（3）要多喝水、多吃一些米汤和豆浆类食物，目的是为了降低胆汁的粘稠度，这样更加有助于人体胆汁的分泌和排泄。

介绍了这么多，想必大家已经知道如何去护理，也明白对于任何疾病都要保证规律的饮食作息习惯，保持积极健康的心态和好的心情，才能使治疗发挥出最好的效果，早日恢复健康去体会生活中的美。