罗倩 苏俊贤

【摘要】目的：探讨为功能性消化不良患者实施半夏泻心汤加减治疗的方法，并分析该方案对治疗总有效率产生的影响。方法：依据硬币法将118例功能性消化不良患者随机分为两组，为A组应用莫沙必利治疗方案，为B组应用半夏泻心汤加减治疗方案，观察两组治疗总有效率的差异性。结果：B组患者所接受治疗方案对组中96.61%（57/59）患者有效，显著高于A组患者的疾病治疗总有效率77.97%（46/59）（P<0.05）。结论：相较于西药治疗方案，半夏泻心汤加减治疗对功能性消化不良患者的疾病治疗总有效率更高，可考虑将其广泛应用于对功能性消化不良患者的临床治疗当中。

【关键词】半夏泻心汤加减;功能性消化不良;总有效率;影响

【中图分类号】R256.32          【文献标识码】B                 【文章编号】2096-7225（2020）02-0048-01

功能性消化不良是一种以上腹部不适、疼痛为主要表现的胃肠疾病，会较大程度上影响患者对营养的摄入，降低其消化功能，故寻找出一种有效的功能性消化不良治疗方法具有相当的必要性^[1]。

1资料与方法

1.1一般资料

在研究中纳入2018年12月至2019年12月期间受治于我院的118例功能性消化不良患者，全部患者中67例男性、51例女性，患者年龄21-58岁，平均（38.64±5.27）岁，病程6个月-5年，平均（2.58±0.63）年。依据硬币法将所有观察对象随机分为A组（59例）、B组（59例），两组病例对照资料数值间差异不大（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1 A组

为A组应用莫沙必利（江苏豪森药业集团有限公司;国药准字H19990315;规格：5mg）治疗方案，具体为每日早、中、晚饭前各口服枸橼酸莫沙必利片5mg，持续施治30d。

1.2.2 B组

为B组应用半夏泻心汤加减治疗方案，以15g党参、10g干姜、10g半夏、10g炙甘草、10g黄芩、5g黄连、5枚大枣为基本方，若患者具有腹痛症状，则在方中增加10g炒白芍、8g川楝子、8g木香;若患者具有反酸症状，则在方中增加10g乌贼骨;若患者具有舌苔厚腻症状，则在方中增加15g薏苡仁、10g砂仁、10g白术;若患者具有腹胀嗳气症状，则在方中增加10g枳实、10g厚朴;若患者具有纳差症状，则在方中增加15g炒麦芽、10g石菖蒲、10g鸡内金;若患者具有情绪焦虑症状，则在方中增加10g郁金、10g佛手、10g柴胡。上述药物每日一剂水煎后取药汁口服于早饭及睡前，持续施治30d。

1.3观察项目

观察两组患者的临床疗效，治疗后患者相关症状完全缓解、各指标正常视为显效;治疗后患者相关症状获一定改善、各指标好转视为有效;治疗后患者相关症状未好转甚至加重视为无效，（显效+有效）/总例数×100%=总有效率。

1.4统计计算

使用X²检验计数资料，研究中所涉及数值皆加入SPSS 21.0进行计算，P<0.05代表数据间差异统计学意义明显。

2结果

B组患者所接受治疗方案对组中96.61%（57/59）患者有效，显著高于A组患者的疾病治疗总有效率77.97%（46/59）（P<0.05）。详见表1。

3讨论

功能性消化不良是一种易反复、持续性强的消化内科常见疾病，可严重影响患者的日常生活、工作与学习。

以往，临床方面在为功能性消化不良患者实施治疗时常应用黏膜保护剂、胃肠动力调节剂等西药，可在短期内达到缓解患者症状的目的，但若患者用药时间过长则会造成其胃粘膜一定程度上受损，患者所面临的不良反应发生风险也较高，应用效果不甚理想[2]。

从中医的角度来看，功能性消化不良的所属范畴为“痞满”，患者胃脘部胀满、痞赛、胀痛等症状皆由脾胃失和、升降失常、中焦气机阻滞所导致，故应将消痞散结、平调寒热、调和脾胃作为主要治疗原则。有研究指出，半夏泻心汤有助于改善功能性消化不良患者的临床症状[3]。

为明确半夏泻心汤对功能性消化不良的治疗效果，本研究为59例B组患者实施了半夏泻心汤加减治疗，所得结果显示，相较于接受莫沙必利治疗的A组患者来说，B组患者的疾病治疗总有效率要明显更高。

半夏泻心汤是对痞满症进行治疗的经典中医古方，其中所包含的半夏、黄连、黄芩、干姜、炙甘草、党参、红枣等药物具有燥湿化痰、和胃降逆、清热泻火、温中止呕、健脾益气、补脾和中等诸多功效，在为功能性消化不良患者实施治疗的同时配合其具体症状进行加减使用，能更好发挥疏肝理气、和胃降逆、行气止痛的作用，最终达到更好改善功能性消化不良患者临床症状的目的。

可见，相较于西药治疗方案，半夏泻心汤加减治疗对功能性消化不良患者的疾病治疗总有效率更高，可考虑将其广泛应用于对功能性消化不良患者的临床治疗当中。

参考文献：

[1]王文涛.半夏泻心汤加减治疗功能性消化不良疗效观察[J].实用中医药杂志，2018，34（6）：660-661.

[2]董雪.半夏泻心汤加减治疗功能性消化不良的临床疗效及安全性[J].中国医药指南，2018，16（26）：190-191.

[3]張雷，蔡辉，孙兆元.半夏泻心汤治疗功能性消化不良的临床研究[J].数理医药学杂志，2019，32（10）：1519-1521.