张婷

（石河子大学医学院第一附属医院 新疆 石河子 832000）

分娩是女性的生理现象，自然分娩是无需人工干预的分娩方式，此种方式对产妇产后恢复、胎儿后去发育有利，但自然分娩也存在一定的风险，例如产后出血、难产等，需要辅助相应的护理管理保证分娩安全、顺利，降低剖宫产率[1]。个性化护理能够提升护理管理的针对性，根据患者需求开展护理管理，在临床中使用率非常高。本次研究将针对个性化护理干预的价值进行调查。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年9 月—2019 年9 月我院80 例自然分娩产妇为调查样本。产妇均为足月分娩女性；产妇均为单胎妊娠者；产妇无妊娠合并症；产妇无产道畸形、异常表现；产妇无脏器功能障碍者；产妇能够正常沟通、交流；产妇知情且同意参与调查。

对照组：产妇年龄平均（29.3±3.2）岁，孕周平均（39.5±0.6）周，初产妇27 例，经产妇13 例，产妇体重平均（55.9±4.3）kg。

观察组：产妇年龄平均（29.6±3.4）岁，孕周平均（39.9±0.5）周，初产妇28 例，经产妇12 例，产妇体重平均（56.3±4.5）kg。

1.2 方法

对照组开展常规护理管理，包括基础管理、生命体征监测、产后指导等，观察组患者给予个性化护理管理。人员培训：对护理人员开展相关配需，让其明确个性化护理服务理念，同时明确个性化护理服务模式，转变既往被动服务模式，提升护理人员服务主动性。此外要开展专业化培训，提升护理人员专业技能，并对培训结果进行考核，考核合格者方可上岗。环境管理：为产妇提供温馨、舒适的休息环境，病房布置以家庭化为主，可配备简单的婴儿物品，室内布置以暖色调为主，并在室内放置绿植，可允许产妇在不影响医疗操作、院内制度的条件下布置房间，提升产妇舒适度，缓解产妇紧张情绪[2]。健康指导：根据产妇认知水平和需求制定个性化健康指导计划，可联合多媒体、微信平台等方式开展健康指导，提升产妇认知水平。对产妇的疑问予以耐心的解答，帮助产妇保持良好的情绪。心理护理：产妇的情绪直接影响其分娩，因此要充分评估产妇情绪变化，开展针对性指导，帮助产妇稳定情绪[3]。对于恐惧疼痛的者可通过无痛分娩、呼吸调控、触抚等方式稳定其疼痛；对于身份转变恐惧者可多为产妇讲解新生命带来的幸福感，并要家属多陪伴产妇，为产妇提供情感支持。

1.3 观察指标[4]

统计产妇总产程时间、出血量、住院时间，并对产妇产后抑郁发生率进行统计。采用汉密尔顿抑郁量表评估产妇抑郁程度，量表总分超过8 分为有抑郁，分数与抑郁程度成正比。

1.4 数据统计

数据采用SPSS18.0统计学软件分析处理，计数资料采用率（%）表示，行χ2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，行t 检验，P ＜0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 总产程、住院时间及产后24 小时出血量

观察组产妇总产程时间、住院时间少于对照组，产后24h出血量少于对照组，差异显著（P ＜0.05），见表。

表 相关时间统计（±s）

表 相关时间统计（±s）

组别 n 总产程时间（h） 产后24h 出血量（ml） 住院时间（h）观察组 40 10.6±2.8 245.9±41.3 4.3±1.1对照组 40 13.7±3.4 318.7±32.6 5.7±1.4 t 4.45 9.67 4.97 P 0.00 0.00 0.00

2.2 产后抑郁发生率

对照组有6 例产后抑郁病例（6.7%），观察组有1 例产后抑郁病例（2.5%），差异显著（P ＜0.05）。

3.讨论

自然分娩能够避免剖宫产带来的损伤，降低产后出血、感染发生率，且此种方式能够降低分娩创伤，更有利于产妇产后恢复。个性化护理管理相比于传统护理灵活度更高，能够结合产妇以及临床需求制定护理计划，并能够针对产妇的情绪进行管理，让产妇能够获得最大的舒适度[5]。此种方式同时能够产妇家属参与到护理管理中，不仅能够增加产妇家庭和谐度，同时能够让产妇得到更多的情感支持和更细致的照顾，对促进产后恢复十分有利。本次研究结果可见，观察组产妇总产程时间、住院时间少于对照组，其产后恢复速度更快，且观察组仅1 例产后抑郁病例，证明其此种方式对产妇产后恢复十分有利，是一种有效的管理方式，值得应用。