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糖尿病肾病早期诊断中生化检验指标的临床研究

2020-06-18

临床医药文献杂志(电子版) 2020年30期
关键词:本院生化肾病

李 航

(河南中医药大学第一附属医院检验科,河南 郑州 450000)

糖尿病肾病属于较为常见的临床病症,该病症在发病早期,症状十分不明显,检测难度大,病程长,后期治愈困难[1]。该疾病会逐步演变为尿毒症以及肾功能衰竭等疾病,会出现的肾血管或者肾小球硬化受损情况,使患者肾病的发病率逐年攀升,会严重影患者的治疗效果,最终使患者出现死亡。所以在临床上进行早期诊断,及早治疗就变得十分重要了。对患者的治疗有着极为重要的现实意义。因此为了探讨糖尿病肾病早期诊断中生化检验指标的临床价值,本文选取了2018年2月~2019年4月在本院接受治疗的91例糖尿病肾病早期患者进行了研究工作,具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年2月~2019年4月在本院接受治疗的91例糖尿病肾病早期患者作为观察组,男45例,女性46例,年纪最小41岁,最大75岁,平均(55.71±5.24)岁,患者均符合糖尿病肾病诊断标准。以同期在本院接受健康体检的90名健康人员为对照组,男44例,女性46例,年纪最小42岁,最大76岁,平均(56.52±5.83)岁,本组人员无免疫疾病、传染疾病以及血液疾病和脏器疾病。两组患者的年龄、性别等基本资料均无显著差异(P>0.05)。患者均签字同意本次研究工作。

1.2 方法

两组患者均需要在次日早晨空腹状态下,进行静脉血液样本采集3 mL,真空静脉血上机离心,半径设为8 cm,离心率为350 rmp ,持续时间为5~10 min,并进行血清提取检测。受检人员需要使用7600型全自动生化分析仪,以及配套的检测试剂实施生化指标检测。

1.3 观察指标

对糖尿病以及肾病患者、健康体检人群的各项生化指标,进行有效检验,如C-反应蛋白(CRP)、糖化血红蛋白(HbA1C)、尿清肌酐(UALB/Cr)、血清胱抑素C(CysC)、α1-微球蛋白(α1-MG),通过对两组患者的各项指标去情况进行有效分析。确定两组患者的指标情况。

1.4 统计学方法

将数据代入SPSS 23.0统计学软件进行调查处理,其中x2检验计数资料(%、n),t值检验计量资料(±s),P<0.05,具备统计学意义。

2 结 果

经对比后发现,两组患者的各项指标差异十分明显,观察组患者C-反应蛋白(CRP)、糖化血红蛋白(HbA1C)、尿清肌酐(UALB/Cr)、血清胱抑素C(CysC)、α1微球蛋白(α1-MG)指标高于对照组,有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1 两组患者各项生化指标分析(±s)

表1 两组患者各项生化指标分析(±s)

组别 例数 CRP(mg/L) CysC(mg/L) UALB/Cr(mg/g) HbA1C(%) α1-MG(mg/L)观察组 91 8.68±1.54 1.88±0.14 66.51±6.41 7.82±0.53 46.52±9.62对照组 90 1.35±0.21 0.79±0.08 5.01±0.52 5.14±0.67 19.54±2.85 t 44.744 64.216 90.723 29.863 25.521 P 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

3 讨 论

糖尿病肾病属于糖尿病患者的严重并发症,随着患者病情的发展,会出现的肾血管或者肾小球硬化受损情况,使患者肾病的发病率逐年攀升,会严重影患者的治疗效果[2]。该病症在发病早期,症状十分不明显,检测难度大,病程长。如不及时治疗可发展为尿毒症以及肾功能衰竭等疾病,最终使患者出现死亡,所以在临床上进行早期诊断,及早治疗就变得十分重要了。而及早开展治疗能够更加有效的控制患者病情,在临床治疗阶段效较为显著,因此在治疗阶段,对患者的各项指标进行全面检测就变得十分重要了。可有效提升患者治疗效果,改善患者病情。人体血清中血清胱抑素C(CysC)和患者糖尿病肾病具有显著的相关性,可以作为分子质量蛋白质,在通过人体肾小球,可反映其滤过功能的特异性。其中血清胱抑素C(CysC)分子质量蛋白质,可以在近曲小管上皮细胞中进行充分吸收和降解。且C-反应蛋白(CRP)属于非糖基化聚合蛋白,可通过对人体脂肪细胞分泌,导致患者肾小球增生,最终会出现蛋白质的生成[3]。并会糖尿病导致氧化应激现象增加,可以促进血管内皮进行刺激并进行有效释放。其糖尿病患者会导致氧化应激反应增多,可以作为诊断糖尿病症因子。α1-MG属于人体淋巴细胞核肝脏细胞组成的蛋白质,在细胞膜表面以及体液中的重要指标。因此在进行临床诊断上具有重要积极意义[4]。

薛全玉[5]通过收治的50例糖尿病肾病患者为观察组,并与同期参加体检50名健康人员为对照组,对各项生化检测指标对比分析,观察组血肌抑素C(CysC)、视黄醇结合蛋白(RBP)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cr)等各项指标水平和对照组相比具有统计学意义(P<0.05)。各项生化检测指标综合诊断早期糖尿病肾病的阳性率和对照组相比,具有更加准确的效果。

本次研究中,选取2018年2月到2019年4月在本院接受治疗的91例糖尿病肾病早期患者作为观察组,并以同期在本院接受健康体检的90名健康人员为对照组,两组人员在次日早晨空腹状态下,进行静脉血液样本采集检测,其中,观察组患者C-反应蛋白(CRP)、糖化血红蛋白(HbA1C)、尿清肌酐(UALB/Cr)、血清胱抑素C(CysC)、α1微球蛋白(α1-MG)指标高于对照组,有统计学意义(P<0.05),和王敬先[6]等人的研究结果相一致。

综上所述,在进行糖尿病肾病早期诊断中,采用生化检验指标进行检验效果十分显著,可有效提升治疗效果。可及早开展治疗,可有效提升患者治疗效果,改善患者病情。

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