陈 敏

（江苏省徐州利国医院，江苏 徐州 221138）

腰椎间盘突出症是脊柱疾病的一种，临床上非常常见。患腰椎间盘突出症的患者约占总人口的3%左右，35岁以上人群患病率提升，约占总人数的4.8%，其中女性患者约占2.5%。临床上治疗腰椎间盘突出症通常采用保守治疗和手术干预两种方法，其中，保守治疗的方法可以对大部分患者使用，且有很好的疗效[1]。只有15%左右的患者才需要通过手术进行治疗。保守治疗的方式有很多，包括：推拿、针灸、康复护理等等，在临床上也取得了很好的疗效。但是单一的治疗效果远不及联合治疗，本文选取我院收治的腰椎间盘突出症患者为研究对象，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2017年4月～2019年8月期间治疗的患者中，选取腰椎间盘突出症患者86例进行研究分析，将这86例患者依照随机数字表法分为对照和观察两组，观察组年龄分布为30～75岁，平均（48.5±2.5）岁，其中男23例，女20例。对照组年龄最小的为27岁，最大的为75岁，平均（49.5±1.5）岁，其中男患者23例，女20例。通过对比计算两组患者年龄、性别等资料，结果P＞0.05，无显著差异，因此两组患者可以进行比较，具有可比性。

1.2 方法

对照组实施针灸治疗，针灸的穴位包括：夹脊穴、肾俞穴、膀胱经穴、阳陵泉、腰阳关、阴门、委中、秩边、绝谷昆仑、承山、悬钟等等。治疗时针尖斜入1.5寸，捻转4次，1次/d，留针30min/次，治疗分为6天一个疗程，治疗时间为12d。

观察组针灸方式与对照组相同，在此基础上增加康复护理[2]。首先指导患者进行脊柱前屈、背屈、侧屈、旋转等运动，观察患者的耐受度和实际恢复情况，制定相关的训练方案，要求每个动作做到患者能够适当的幅度。进行下蹲训练时，患者要缓慢的进行，站立时紧贴墙壁，双手与裤线贴合，自然垂直，再缓慢的还原直立[3]。通过飞燕点水式背伸肌、五点式仰卧位拱桥式背伸肌，动作要缓慢的进行。床上训练和床下训练交替进行，每次治疗时间为30min，治疗时间为12d。

1.3 疗效观察和评价

本次对观察、对照两组患者的治疗情况进行对比，将疗效分为显著、有效、无效三类，治疗总有效率=（显著例数+有效例数）/总例数。

1.4 统计学方法

应用SPSS 17.0统计学软件对本次研究的治愈率进行统计学计算处理，对比用率（%）的形式表示，行x2检验，当数据对比呈现为P＜0.05的差异性时，统计学意义存在。

2 结 果

观察组的治疗总有效率明显高于对照组，2组数据之间对比存在明显差异（P＜0.05），见表1。

表1 对照组和观察组治疗总有效率对比

3 讨 论

腰椎间盘突出症的患者最明显的临床表现症状就是腰痛，据统计腰痛的发生率占90%以上，有的患者甚至会出现臀部疼痛，主要是由于窦椎神经而产生的下腰部感应痛。高位腰椎间盘突出（腰2～3、腰3～4）能够使患者出现股神经痛，但是这种症状发生率仅有5%，大部分患者是腰4～5、腰5～骶1间隙突出，其症状为坐骨神经痛。

腰椎病是现在社会多数人都常见的脊椎型的慢性病，除了手术多数人都是采用物理治疗，要加强腰背肌的训练，椎间盘和腰间盘的突出、压迫神经根、导致下肢疼痛，本病严重可出现大小便失禁瘫痪等，非常影响生活质量，因此要特别注意日常护理。对腰间盘突出症的患者进行保守治疗是目前比较常用的方法，比如说针灸和康复训练等等，将两种方式相结合能够有效提高治疗效果[4]。本次选取86例患者进行调查分析，观察组优于对照组，再一次验证其临床效果。

综上所述，将针灸和康复护理相结合可以有效的提高腰椎间盘突出症的治疗效果，值得在临床中推广应用。