李 倩，宋倪婉，万 琼

（郑州人民医院，河南 郑州 450003）

消化系肿瘤是临床发生率相对较高的肿瘤疾病，常见于老年群体。由于大部分老年患者的身体素质均较差，且对自身疾病的认知程度相对较低，因此在治疗过程中极易出现治疗信心不足、配合度较差等问题[1]。为进一步提升治疗效果，本文将细致化护理应用于老年消化系肿瘤的临床护理中，内容总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年4月～2019年3月在本院接受治疗的41例老年消化系肿瘤患者进行研究，所有患者及其家属均已签署本研究的知情同意书。其中男性23例，女性18例；年龄61～80岁，平均年龄（68.39±3.51）岁。分为细致组（21例）和基础组（20例），两组的基础资料无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

基础组采用常规护理方式，患者入院后，首先应对其进行常规健康教育，并耐心解答患者对于治疗以及护理的相关问题。在住院期间，护理人员应密切监测患者的各项生命体征，并给予其针对性的用药以及饮食干预。

细致组采用细致化护理方式，具体包括以下几个方面的内容。（1）心理干预：由于患者的文化程度以及理解能力参差不齐，因此应主动评估患者的认知水平，尽量选择患者容易接受和理解的宣教方式，并学会应用通俗易懂的语言使患者了解更多有关疾病和治疗的相关知识，以免其产生不必要的心理压力。在开展护理工作的过程中，如果患者的治疗配合意愿较低，护理人员应利用自身的专业知识评估患者的情绪状态，分析问题产生的原因，并引导患者进行有效的心理倾诉以及情绪宣泄，以改善其心理健康水平，提升其治疗依从性。同时护理人员应主动了解并记录患者的思想动态变化，并为其制定更为有效的心理干预方案。（2）生理指导：老年患者大多并发糖尿病、高血压等多种慢性疾病，因此护理人员应密切监测其各项身体指标，并监督患者的用药情况，出现血糖、血压异常等情况后应立即告知医生，以便及时调整用药方案。根据患者的病情情况，护理人员应合理制定患者的生活作息时间表，在午休以及晚间应禁止探视，并尽量减少相关治疗护理工作，保证患者能拥有足够的睡眠时间[2]。另外，护理人员应详细记录患者每餐的进食种类以及进食量，评估其营养状态，并给予其科学的饮食指导，以提升其身体素质。

1.3 观察指标

护理干预后，应用生活质量评分量表（QOL）评估两组患者的生活质量，共包括食欲情况、疾病认知程度、疼痛程度以及基本生活能力四个方面。

1.4 统计学方法

用SPSS 19.0工具进行数据统计，t为检验值，P＜0.05说明两组间具有统计学意义。

2 结 果

细致组的QOL评分显著高于基础组，组间有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组的QOL评分统计（±s,分）

表1 两组的QOL评分统计（±s,分）

组别 n 食欲情况 疾病认知程度 疼痛程度 基本生活能力细致组 21 26.34±8.48 30.04±9.04 25.44±7.83 29.18±8.54基础组 20 15.83±5.61 19.78±6.39 16.72±5.37 19.79±6.47 t - 4.66 4.18 4.14 3.95 P - 0.00 0.00 0.00 0.00

3 讨 论

由于病程较长，且病情相对严重，因此在治疗过程中，老年消化系肿瘤患者大多会存在治疗依从性降低、康复效果不佳的问题。通过相关研究报道可知，实施全面细致的护理措施能有效改善老年患者的身心状态以及生活质量[3]。本次研究将细致化护理模式应用于老年消化系肿瘤患者的临床护理中，过程中更加注重患者的护理需求以及内心感受，通过细致化的心理护理措施，有效地提升了患者对于护理人员的信赖感，为治疗工作的顺利开展打下了良好的基础。同时通过全方面的生活干预指导，不仅有效提高了患者的生理舒适度，在加强其身体素质方面也发挥了重要的作用。研究结果也表明，细致组的QOL评分显著高于基础组，组间有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，细致化护理在老年消化系肿瘤护理中的应用效果显著，能有效提高患者的生活质量，有利于其预后以及转归。